أدوية النقرس: ما تحتاج إلى معرفته

النقرس هو حالة مؤلمة تؤثر على المفاصل، وخاصة إصبع القدم الكبير. وينجم عن ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم، والتي يمكن أن تشكل بلورات تهيج المفاصل. يمكن أن يسبب النقرس نوبات مفاجئة من الألم الشديد والتورم والاحمرار والدفء في المفصل المصاب. يمكن أن يؤدي النقرس أيضًا إلى مشاكل مزمنة، مثل تلف المفاصل وحصوات الكلى والتوفة وهي كتل من حمض البوليك تحت الجلد.

ولحسن الحظ، يمكن علاج النقرس والوقاية منه بالأدوية وتغيير نمط الحياة. سنشرح في هذا المقال الأنواع المختلفة من أدوية النقرس وكيفية عملها وما تحتاج إلى معرفته قبل تناولها.

أدوية لهجمات النقرس

الهدف الأول من علاج النقرس هو تخفيف الألم والالتهاب الناتج عن نوبة النقرس في أسرع وقت ممكن. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الأدوية التي يمكن أن تساعد في هذا:

1 -الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs): وهي الأدوية التي تقلل الألم والالتهاب عن طريق منع إنتاج المواد الكيميائية التي تسمى البروستاجلاندين. تشمل أمثلة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأيبوبروفين والنابروكسين والإندوميتاسين والسيليكوكسيب. عادة ما تكون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي الخيار الأول لعلاج نوبات النقرس، لأنها فعالة ومتاحة على نطاق واسع. ومع ذلك، يمكن أن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أيضًا آثارًا جانبية، مثل قرحة المعدة والنزيف وتلف الكلى ومشاكل في القلب. ولذلك، ينبغي استخدامها بحذر وتحت إشراف الطبيب، خاصة إذا كان لديك تاريخ من هذه الحالات أو تتناول أدوية أخرى يمكن أن تتفاعل مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

2 -الكولشيسين: هذا دواء يقلل الألم والالتهاب عن طريق منع خلايا الدم البيضاء من مهاجمة بلورات حمض البوليك. يمكن أن يكون الكولشيسين فعالًا جدًا في علاج نوبات النقرس، خاصة إذا تم تناوله خلال الـ 24 ساعة الأولى من ظهور الأعراض. ومع ذلك، يمكن أن يسبب الكولشيسين أيضًا آثارًا جانبية، مثل الغثيان والقيء والإسهال وضعف العضلات. لذلك يجب استخدامه بحذر وتحت إشراف الطبيب، خاصة إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو الكبد أو تتناول أدوية أخرى يمكن أن تتفاعل مع الكولشيسين.

3 -الكورتيكوستيرويدات: وهي الأدوية التي تقلل الألم والالتهابات عن طريق تثبيط جهاز المناعة وإنتاج المواد الكيميائية الالتهابية. تشمل أمثلة الكورتيكوستيرويدات بريدنيزون، بريدنيزولون، وميثيل بريدنيزولون. يمكن أن تكون الكورتيكوستيرويدات فعالة جدًا في علاج نوبات النقرس، خاصة إذا كنت لا تستطيع تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الكولشيسين، أو إذا كان لديك مفاصل متعددة أو كبيرة متأثرة. ومع ذلك، يمكن أن تسبب الكورتيكوستيرويدات أيضًا آثارًا جانبية، مثل زيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة السكر في الدم وهشاشة العظام والالتهابات. لذلك، يجب استخدامها بحذر وتحت إشراف الطبيب، خاصة إذا كنت تعاني من مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو هشاشة العظام، أو إذا كنت تتناول أدوية أخرى يمكن أن تتفاعل مع الكورتيكوستيرويدات.

أدوية للوقاية من النقرس

الهدف الثاني من علاج النقرس هو منع نوبات النقرس ومضاعفاته المستقبلية عن طريق خفض مستوى حمض البوليك في الدم. هناك نوعان رئيسيان من الأدوية التي يمكن أن تساعد في هذا:

1 -الأدوية الخافضة لحمض اليوريك (Uric acid-lowering drugs): وهي الأدوية التي تقلل إنتاج حمض اليوريك أو تزيد من طرحه. تشمل أمثلة الأدوية الخافضة لحمض اليوريك الوبيورينول، وفيبوكسوستات، وبروبينيسيد، وليسينوراد. يمكن أن تكون الأدوية الخافضة لحمض اليوريك فعالة جدًا في الوقاية من نوبات النقرس ومضاعفاته، خاصة إذا كنت تعاني من نوبات متكررة أو شديدة، أو حصوات في الكلى، أو تلف في الكلى. ومع ذلك، يمكن للأدوية الخافضة لحمض اليوريك أيضًا أن تسبب آثارًا جانبية، مثل الطفح الجلدي ومشاكل الكبد ومشاكل الكلى وردود الفعل التحسسية. لذلك يجب استخدامها بحذر وتحت إشراف الطبيب، خاصة إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى أو تتناول أدوية أخرى يمكن أن تتفاعل مع الأدوية الخافضة لحمض البوليك.

2 –البيجلوتيكاز (Pegloticase): هذا دواء يقوم بتكسير حمض اليوريك إلى مادة غير ضارة يمكن للجسم التخلص منها بسهولة. يمكن أن يكون البيجلوتيكاز فعالًا جدًا في خفض مستويات حمض اليوريك ومنع نوبات النقرس ومضاعفاته، خاصة إذا كنت تعاني من النقرس الشديد أو المقاوم الذي لا يستجيب للأدوية الأخرى. ومع ذلك، يمكن أن يسبب البيجلوتيكاز أيضًا آثارًا جانبية، مثل تفاعلات التسريب، والحساسية المفرطة، وانحلال الدم، ونوبات النقرس. لذلك يجب استخدامه بحذر وتحت إشراف الطبيب، خاصة إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب، أو نقص هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات، أو اضطرابات الدم الأخرى.

تغييرات نمط الحياة لمرض النقرس

بالإضافة إلى تناول الأدوية، يمكنك أيضًا إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة للمساعدة في إدارة النقرس والوقاية منه. وتشمل هذه:

1 -شرب الكثير من الماء: يمكن أن يساعد ذلك في التخلص من حمض البوليك الزائد ومنع الجفاف، الذي يمكن أن يؤدي إلى نوبات النقرس.

2 -الحد من تناول الكحول: يمكن أن يزيد الكحول من إنتاج حمض اليوريك ويقلل من إفرازه، كما يسبب الجفاف. لذلك، يجب عليك الحد أو تجنب استهلاك الكحول، وخاصة البيرة والمشروبات الروحية، التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات.

3 -تناول نظام غذائي متوازن: يجب عليك تناول نظام غذائي متوازن يحتوي على نسبة منخفضة من البيورينات، وهي المواد التي يمكن أن تزيد من مستويات حمض اليوريك. تشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات اللحوم الحمراء ولحوم الأعضاء والمأكولات البحرية وبعض الخضروات مثل الهليون والفطر والسبانخ. يجب عليك أيضًا الحد أو تجنب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من الفركتوز أو السكروز، مثل المشروبات السكرية والأطعمة المصنعة والكربوهيدرات المكررة، والتي يمكن أن تزيد أيضًا من مستويات حمض البوليك.

4 -الحفاظ على وزن صحي: يمكن أن تؤدي زيادة الوزن أو السمنة إلى زيادة خطر الإصابة بالنقرس، بالإضافة إلى مشاكل صحية أخرى، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية. لذلك، يجب أن تهدف إلى إنقاص الوزن أو الحفاظ على وزن صحي من خلال تناول نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام.

5 -ممارسة الرياضة بانتظام: يمكن أن يساعد النشاط البدني على خفض مستويات حمض اليوريك، بالإضافة إلى تحسين صحتك العامة ورفاهيتك. لذلك، يجب أن تهدف إلى ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا، معظم أيام الأسبوع. ومع ذلك، يجب عليك تجنب ممارسة التمارين الرياضية الشاقة أو الطويلة، والتي يمكن أن تسبب الجفاف وانهيار العضلات، مما قد يؤدي إلى نوبات النقرس.

خاتمة

النقرس هو حالة مؤلمة وربما معيقة ويمكن أن تؤثر على نوعية حياتك. ومع ذلك، مع العلاج المناسب والوقاية، يمكنك السيطرة على النقرس وتجنب مضاعفاته. يمكن أن تساعد الأدوية في تخفيف الألم والالتهاب الناتج عن نوبات النقرس وخفض مستويات حمض البوليك الذي يسبب النقرس. يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة أيضًا في إدارة النقرس والوقاية منه عن طريق تقليل عوامل الخطر التي تساهم في الإصابة بالنقرس. إذا كنت مصابًا بالنقرس أو تشك في إصابتك به، فيجب عليك استشارة طبيبك للحصول على التشخيص وخطة العلاج التي تناسب احتياجاتك.