كل ما تريد أن تعرفه عن سرطان المثانة

سرطان المثانة هو نوع شائع من السرطان يصيب المثانة البولية، ذلك العضو الذي يخزن البول. يمكن أن يسبب أعراضاً مثل الدم في البول، وكثرة التبول، والتبول المؤلم وآلام الظهر. يمكن تشخيص سرطان المثانة باختبارات مثل تنظير المثانة والخزعة وفحص خلايا البول واختبارات التصوير. تشمل خيارات العلاج الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج المناعي. في منشور المدونة هذا، سنشرح بالتفصيل أسباب وعوامل الخطر والوقاية والتشخيص والعلاج لسرطان المثانة.

أسباب وعوامل خطر الإصابة بسرطان المثانة

يحدث سرطان المثانة عندما تنمو الخلايا في المثانة بشكل غير طبيعي وتشكل ورماً. السبب الدقيق لسرطان المثانة غير معروف، ولكن بعض العوامل قد تزيد من خطر الإصابة به. وتشمل ما يلي:

• التدخين: يمكن أن يؤدي تدخين السجائر أو السيجار أو الغليون إلى إتلاف الخلايا التي تبطن المثانة وزيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة. وفقاً لجمعية السرطان الأميركية، يُقدر أن التدخين يسبب حوالي نصف حالات سرطان المثانة لدى الرجال والنساء.
• التعرض للمواد الكيميائية: يمكن لبعض المواد الكيميائية المستخدمة في الصناعات مثل الصباغة والمطاط والجلود والمنسوجات والطلاء أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة. قد تدخل هذه المواد الكيميائية الجسم عن طريق الاستنشاق أو ملامسة الجلد وتتراكم في البول.
• التعرض للإشعاع: يمكن أن يزيد العلاج الإشعاعي السابق للحوض أو البطن من السرطانات الأخرى من خطر الإصابة بسرطان المثانة. كما أن التعرض لمصادر طبيعية أو من صنع الإنسان للإشعاع مثل غاز الرادون أو محطات الطاقة النووية يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة.
• التهابات المثانة المزمنة: يمكن أن تسبب العدوى المتكررة أو طويلة الأمد في المثانة التهاباً وتهيجاً قد يؤدي إلى الإصابة بسرطان المثانة. تشمل بعض أنواع العدوى التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة داء البلهارسيات (عدوى طفيلية) والتهابات المسالك البولية (UTIs).
• التاريخ العائلي: يمكن أن يؤدي وجود قريب مصاب بسرطان المثانة إلى زيادة خطر الإصابة به. قد يكون هذا بسبب الطفرات الجينية الموروثة أو العوامل البيئية المشتركة.
• العمر: يزداد خطر الإصابة بسرطان المثانة مع تقدم العمر. معظم الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان المثانة أكبر من 55 عاماً.
• الجنس: سرطان المثانة أكثر شيوعاً عند الرجال منه لدى النساء. قد يكون هذا بسبب الاختلافات في التعرض لعوامل الخطر أو العوامل الهرمونية.
• العرق: سرطان المثانة أكثر شيوعاً عند الأشخاص البيض منه عند الأشخاص ذوي البشرة السمراء أو من ذوي الأصول الإسبانية. قد يكون هذا بسبب الاختلافات في التعرض لعوامل الخطر أو العوامل الوراثية.

الوقاية من سرطان المثانة

لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من سرطان المثانة، ولكن قد تساعد بعض التغييرات في نمط الحياة في تقليل المخاطر. وتشمل ما يلي:

• الإقلاع عن التدخين: التدخين هو أهم عامل خطر للإصابة بسرطان المثانة يمكن تلافيه. يمكن للإقلاع عن التدخين أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان المثانة ويحسن الصحة العامة.
• شرب الكثير من السوائل: إن شرب كمية كافية من الماء والسوائل الأخرى يمكن أن يساعد في طرد المواد الكيميائية الضارة التي قد تتراكم في المثانة وتسبب تلف الخلايا.
• اتباع نظام غذائي صحي: يمكن أن يوفر تناول نظام غذائي متوازن غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون مضادات الأكسدة والعناصر الغذائية الأخرى التي قد تحمي من سرطان المثانة. يمكن أن يساعد تجنب اللحوم المصنعة واللحوم الحمراء والأطعمة المملحة والمشروبات السكرية أيضاً في تقليل خطر الإصابة بسرطان المثانة.
• تجنب التعرض للمواد الكيميائية: يمكن أن يساعد ارتداء معدات الحماية مثل القفازات والأقنعة والنظارات الواقية عند العمل مع المواد الكيميائية في منع التعرض لها. كما يمكن أن يساعد اتباع إرشادات وأنظمة السلامة عند التعامل مع المواد الكيميائية في تقليل خطر الإصابة بسرطان المثانة.
• إجراء فحوصات منتظمة: يمكن أن يساعد إجراء فحوصات جسدية واختبارات بول منتظمة في الكشف عن أي علامات لسرطان المثانة في وقت مبكر. كما يمكن للاكتشاف والعلاج المبكرين تحسين فرص البقاء على قيد الحياة والتعافي.

تشخيص سرطان المثانة

إذا كانت لديك أعراض أو علامات لسرطان المثانة، فسيقوم طبيبك بإجراء بعض الاختبارات والإجراءات لتأكيد التشخيص. قد تشمل هذه ما يلي:

• تنظير المثانة: هذا إجراء يستخدم أنبوباً رفيعاً مزوداً بكاميرا (منظار المثانة) لفحص داخل مجرى البول والمثانة بحثاً عن أي أنسجة أو أورام غير طبيعية. يتم إدخال منظار المثانة عبر مجرى البول إلى مثانتك. قد يأخذ طبيبك أيضاً عينة من الأنسجة (خزعة) من مثانتك لإجراء مزيد من الاختبارات.
• فحص خلايا البول: هذا اختبار يحلل عينة من البول تحت المجهر بحثاً عن أي خلايا سرطانية. قد يُطلب منك جمع البول في وعاء خاص في المنزل أو في مكتب الطبيب.
• اختبارات التصوير: هي الاختبارات التي تستخدم الأشعة السينية أو الموجات المغناطيسية أو المواد المشعة لإنشاء صور للمسالك البولية والأعضاء الأخرى. يمكنهم مساعدة طبيبك في تحديد أي مناطق قد تتأثر بسرطان المثانة. بعض اختبارات التصوير الشائعة لسرطان المثانة هي:
• تصوير الجهاز البولي بالتصوير المقطعي المحوسب: هو نوع من الأشعة المقطعية التي تستخدم صبغة تباين يتم حقنها في الوريد لتسليط الضوء على الكلى والحالب والمثانة. يمكن أن يُظهر حجم وشكل وموقع أي أورام أو تشوهات في المسالك البولية.
• مخطط الحويضة الرجعي: هذا نوع من الفحص بالأشعة السينية يستخدم صبغة تباين يتم حقنها في المثانة من خلال قسطرة لإبراز الحالب والكليتين. يمكن أن يظهر أي انسداد أو تضيق في المسالك البولية بسبب الأورام أو الحصوات.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: هذا اختبار يستخدم مغناطيساً قوياً وموجات الراديو لإنشاء صور مفصلة للمسالك البولية والأعضاء الأخرى. يمكن أن يُظهر مدى انتشار سرطان المثانة ويساعد في التخطيط للعلاج.
• فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني: هذا اختبار يستخدم مادة مشعة (مقتفية) يتم حقنها في الوريد لإظهار كيفية عمل أنسجتك وأعضائك. يمكن أن تظهر أي مناطق نشاط متزايد أو منخفض في جسمك، مما قد يشير إلى السرطان أو العدوى.
• تنظيم وتصنيف سرطان المثانة: بناءً على نتائج الاختبارات والإجراءات، سيحدد طبيبك مرحلة ودرجة سرطان المثانة. تصف المرحلة مدى انتشار السرطان في جسمك، بينما تصف الدرجة كيف تبدو الخلايا السرطانية غير طبيعية تحت المجهر. يمكن أن تساعد مرحلة سرطان المثانة ودرجته طبيبك في اختيار أفضل خيار علاجي لك.
• يشار إلى مراحل سرطان المثانة بالأرقام الرومانية من 0 إلى IV. تشير المراحل السفلية إلى وجود سرطان محصور في الطبقات الداخلية للمثانة ولم ينمو في الجدار العضلي أو ما بعده. تشير المراحل الأعلى إلى وجود سرطان غزا الجدار العضلي أو انتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة أو الأعضاء البعيدة.
• يشار إلى درجات سرطان المثانة بدرجة منخفضة أو درجة عالية. تحتوي سرطانات المثانة منخفضة الدرجة على خلايا تشبه خلايا المثانة الطبيعية وتميل إلى النمو ببطء. تحتوي سرطانات المثانة عالية الدرجة على خلايا تبدو مختلفة تماماً عن خلايا المثانة الطبيعية وتميل إلى النمو السريع والانتشار.

علاج سرطان المثانة

يعتمد علاج سرطان المثانة على عدة عوامل، مثل مرحلة السرطان ودرجته، وصحتك العامة، وتفضيلاتك، وتوصيات طبيبك. الأنواع الرئيسية لعلاج سرطان المثانة هي:

• الجراحة: هي عملية تزيل الورم أو المثانة كلها أو جزء منها. يمكن إجراء الجراحة بطرق مختلفة، مثل:
• الاستئصال عبر الإحليل لورم المثانة (TURBT): هذا إجراء يستخدم منظار المثانة مع أداة خاصة لقطع الورم من المثانة. يمكن استخدامه لتشخيص سرطانات المثانة في المراحل المبكرة أو علاجها أو منع تكرارها.
• الاستئصال الجزئي للمثانة: هذا إجراء لا يزيل سوى جزء المثانة الذي يحتوي على الورم. يمكن استخدامه لعلاج الأورام الصغيرة منخفضة الدرجة التي تقتصر على منطقة واحدة من المثانة.
• استئصال المثانة الجذري: هذا إجراء يتم فيه إزالة المثانة بأكملها جنباً إلى جنب مع العقد الليمفاوية القريبة والأعضاء الأخرى التي قد تتأثر بالسرطان. يمكن استخدامه لعلاج الأورام الغازية أو عالية الدرجة التي نمت في جدار العضلات أو ما بعده. بعد استئصال المثانة الجذري، ستحتاج إلى طريقة جديدة لتخزين وإخراج البول، مثل:

1. المجرى اللفائفي: هو نوع من تحويل مجرى البول يستخدم قطعة من الأمعاء الدقيقة (الدقاق) لإنشاء أنبوب (قناة) يربط حالبك بفتحة (فغرة) في بطنك. يصرف البول من الفتحة إلى كيس ترتديه خارج جسمك. هذا هو أبسط أنواع تحويل مجرى البول وأكثرها شيوعاً.
2. المثانة الجديدة: هذا نوع من تحويل مجرى البول يستخدم قطعة من الأمعاء الدقيقة أو الغليظة لإنشاء مثانة جديدة (مثانة جديدة) متصلة بالإحليل. يتيح لك ذلك التبول بشكل طبيعي من خلال مجرى البول، ولكن قد تحتاج إلى استخدام قسطرة لتفريغ المثانة الجديدة تماماً.
3. خزان المسالك البولية: هذا نوع من تحويل مجرى البول يستخدم قطعة من الأمعاء الدقيقة أو الغليظة لإنشاء كيس (خزان) يحتوي على البول. الخزان متصل بفتحة (فغرة) في بطنك، لكنك لست بحاجة إلى ارتداء كيس. بدلاً من ذلك، يمكنك إدخال قسطرة عبر الفتحة لتصريف البول من الخزان.

الوقاية من سرطان المثانة وعوامل الخطر

على الرغم من عدم وجود طريقة مؤكدة للوقاية من سرطان المثانة، إلا أنه يمكنك تقليل مخاطر إصابتك باتباع أسلوب حياة صحي وتجنب التعرض لبعض المواد الكيميائية والمواد. تتضمن بعض عوامل خطر الإصابة بسرطان المثانة ما يلي:

• التدخين: يعد التدخين أهم عامل خطر للإصابة بسرطان المثانة؛ لأنه يعرض مثانتك للمواد الكيميائية الضارة الموجودة في دخان التبغ. يمكن أن يقلل الإقلاع عن التدخين من خطر الإصابة بسرطان المثانة وأمراض أخرى.
• التعرض المهني: تتضمن بعض الوظائف التعرض للمواد الكيميائية التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة، مثل تلك الموجودة في المطاط والجلود والمنسوجات والصباغة والطلاء والصناعات المعدنية. اتبع إرشادات السلامة وارتداء معدات الحماية عند التعامل مع هذه المواد الكيميائية.
• التعرض للإشعاع: قد يؤدي العلاج الإشعاعي السابق للحوض أو البطن، خاصةً لأنواع السرطان مثل سرطان عنق الرحم أو البروستاتا، إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة. تحدث إلى طبيبك حول فوائد ومخاطر العلاج الإشعاعي وخيارات العلاج الأخرى.
• التهابات المثانة المزمنة: يمكن أن تسبب التهابات المثانة المتكررة أو طويلة الأمد، مثل التهابات المسالك البولية أو داء البلهارسيات، التهاباً وتهيجاً قد يؤدي إلى سرطان المثانة. اطلب العناية الطبية إذا كنت تعاني من أعراض التهاب المثانة، مثل الحرقان أو الألم عند التبول، أو الحمى، أو البول معكر أو كريه الرائحة.
• التاريخ العائلي: يمكن أن يؤدي وجود قريب مصاب بسرطان المثانة إلى زيادة خطر الإصابة بالمرض، خاصة إذا تم تشخيص هذا القريب في سن مبكرة أو كان مصاباً بنوع نادر من سرطان المثانة. قد تساعد الاختبارات الجينية في تحديد الطفرات الوراثية التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة.
• النظام الغذائي: قد يؤدي اتباع نظام غذائي غني باللحوم المصنعة والأطعمة المقلية والمحليات الصناعية إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة. من ناحية أخرى، فإن اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ومضادات الأكسدة قد يقلل من خطر الإصابة بسرطان المثانة.

إحصائيات وحقائق سرطان المثانة

وفقاً لجمعية السرطان الأميركية؛ فإن سرطان المثانة هو سادس أكثر أنواع السرطانات شيوعاً في الولايات المتحدة، مع ما يقدر بـ 83.730 حالة جديدة و 17200 حالة وفاة في عام 2021. سرطان المثانة أكثر شيوعاً بين الرجال منه لدى النساء، وفي كبار السن منه عند الأصغر سناً. يبلغ متوسط العمر عند التشخيص 73 سنة.

يعتمد معدل البقاء على قيد الحياة لسرطان المثانة على مرحلة المرض ودرجته عند التشخيص. ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لجميع المراحل مجتمعة هو 77 ٪، لكنه يختلف بشكل كبير اعتماداً على مدى انتشار السرطان. بالنسبة لسرطان المثانة الموضعي (المرحلة الأولى)، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة 96٪، بينما يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة بالنسبة لسرطان المثانة البعيد (المرحلة الرابعة) 6٪.

إن أبحاث سرطان المثانة جارية لإيجاد طرق جديدة للوقاية والتشخيص والعلاج وتحسين نوعية الحياة للأشخاص المصابين بهذا المرض. تشمل بعض مجالات البحث الحالية ما يلي:

• تطوير مؤشرات حيوية واختبارات جديدة للكشف المبكر عن سرطان المثانة ومراقبة استجابته للعلاج.
• تحديد الطفرات الجينية الجديدة والمسارات الجزيئية التي تدفع نمو سرطان المثانة ومقاومة العلاج.
• اختبار العقاقير الجديدة ومجموعات الأدوية التي تستهدف سمات معينة لخلايا سرطان المثانة.
• تقييم عوامل العلاج المناعي الجديدة التي تحفز جهاز المناعة على محاربة سرطان المثانة.
• مقارنة أنواع مختلفة من الجراحة وتحويل المسالك البولية لتحقيق أفضل النتائج ونوعية الحياة.
• استكشاف طرق جديدة لتقديم العلاج الإشعاعي بشكل أكثر دقة وفعالية.
• التحقيق في استراتيجيات جديدة لمنع أو تقليل تكرار الإصابة بسرطان المثانة وتطوره.
• دراسة آثار النظام الغذائي والتمارين الرياضية والإقلاع عن التدخين وعوامل نمط الحياة الأخرى على خطر الإصابة بسرطان المثانة والبقاء على قيد الحياة.

خاتمة

إن سرطان المثانة نوع شائع من السرطان يصيب المثانة البولية. يمكن أن يسبب أعراضاً مثل الدم في البول، وكثرة التبول، والتبول المؤلم، وآلام الظهر. يمكن تشخيص سرطان المثانة باختبارات مثل تنظير المثانة والخزعة وفحص خلايا البول واختبارات التصوير. تعتمد خيارات العلاج على مرحلة السرطان ودرجته، وقد تشمل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو العلاج المناعي أو تحويل مجرى البول. يمكن الوقاية من سرطان المثانة أو اكتشافه مبكراً من خلال اتباع أسلوب حياة صحي وتجنب التعرض لبعض المواد الكيميائية والمواد. أبحاث سرطان المثانة جارية لإيجاد طرق جديدة لتحسين التشخيص والعلاج ونوعية الحياة للأشخاص المصابين بهذا المرض.

إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن سرطان المثانة، فيرجى استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية مؤهل.

شكراً لك على قراءة هذه المدونة المنشور عن سرطان المثانة. نأمل أن تكون قد وجدتها مفيدة ومفيدة. يرجى مشاركتها مع أصدقائك وعائلتك الذين قد يستفيدون منها. ولا تنس الاشتراك في مدونتنا لمزيد من المقالات والنصائح المتعلقة بالصحة. ابق بصحة جيدة

وسعيدة!