العقم عند النساء: ما هي أسبابه وطرق علاجه؟

يحمل بعض الأزواج بسرعة والبعض الآخر يستغرق وقتًا أطول. العقم هو حالة لا يمكن للزوجين الحمل فيها بعد عام واحد من المحاولة. حوالي ثلث حالات العقم ناتجة عن مشاكل إنجابية للإناث. في هذه المقالة سوف نغطي كل شيء عن العقم عند النساء.

أنواع العقم

يمكن تقسيم العقم إلى عقم أولي وثانوي. في حالة العقم الأولي ، لم تكن المرأة قادرة على الحمل ولم يحدث حمل من قبل. في حالة العقم الثانوي ، تفشل المرأة في الحمل مرة أخرى.

الأسباب

تشمل أسباب العقم عند النساء ما يلي:

• مشاكل التبويض التي قد تكون ناجمة عن متلازمة تكيس المبايض ، وزيادة مستوى البرولاكتين وأمراض الغدة الدرقية.
• تشوهات الرحم وعنق الرحم مثل الأورام الليفية أو الأورام الحميدة أو شكل الرحم غير الطبيعي.
• تلف قناة فالوب أو انسدادها ، ويرجع ذلك في الغالب إلى مرض التهاب الحوض الذي يحدث في معظم الأحيان بسبب الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي.
• سن اليأس المبكر (قبل 40)
• بطانة الرحم المهاجرة
• السرطان وعلاجاته مثل العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

  من المهم معرفة أن خصوبة المرأة تنخفض بشكل طبيعي بعد سن 35 بسبب انخفاض عدد وجودة البويضات. يمكن لكل من تعاطي التبغ والكحول أن يقلل من الخصوبة لدى النساء. عوامل الخطر الأخرى التي يجب أخذها في الاعتبار هي مشاكل الوزن (السمنة أو نقصان الوزن) والإفراط في ممارسة الرياضة.

التشخيص

قبل إجراء اختبارات الخصوبة، سيسألك طبيبك عن جميع عوامل الخطر التي قد تسبب العقم وسيقوم بإجراء فحص بدني بما في ذلك فحص أمراض النساء ومسحة عنق الرحم. تشمل اختبارات الخصوبة للنساء ما يلي:

• اختبار الإباضة. يقيس اختبار الدم مستويات الهرمون لتحديد ما إذا كنتِ في حالة تبويض.
• تصوير الرحم. وهي صورة بالأشعة السينية مع تباين. يتم استخدامه للتأكد من عدم وجود انسداد في الرحم أو قناتي فالوب.
• فحص مخزون المبيض. يساعد هذا الفحص على تحديد كمية البويضات المتاحة للإباضة. يبدأ هذا النهج عادةً بفحص هرموني مبكر أثناء دورة الحيض.
• الفحوصات التصويرية. يبحث اختبار التصوير فوق الصوتي (الألتراساوند) على الحوض عن وجود أمراض في الرحم أو المبيضين.في بعض الأحيان ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية بالتسريب بالمحلول الملحي لرؤية المزيد من التفاصيل في الرحم.
• يستخدم تنظير البطن لتشخيص التهاب بطانة الرحم والأورام الليفية.

العلاج

يعتمد اختيار العلاج على السبب ومدة العقم وتفضيلاتك الشخصية. تشمل خيارات العلاج للنساء ما يلي:

أدوية الخصوبة للحث على الإباضة وزيادتها

الجراحة لاستعادة الخصوبة. يتم استخدامه لإزالة الأورام الليفية والأورام الحميدة. يمكن أن يضاعف العلاج الجراحي لبطانة الرحم المهاجرة من فرص الحمل.

قد يحتاج بعض الأزواج إلى استخدام تقنيات المساعدة على الإنجاب (ART) ، وأهمها الإخصاب في المختبر (IVF). تشمل الأنواع الأخرى: التلقيح داخل الرحم وحقن الحيوانات المنوية داخل البويضة.

الوقاية

قد تساعدك بعض الإجراءات على الحمل ، مثل:

• تجنب تعاطي التبغ والكحول
• الحفاظ على وزن صحي
• تمرن بشكل معتدل
• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا

References:

1 – (n.d.). Infertility. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infertility/symptoms-causes/syc-20354317

2 – (n.d.). Infertility causes. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16083-infertility-causes

3 – (n.d.). Infertility. NHS. https://www.nhs.uk/conditions/infertility/

4 -(n.d.). Infertility. WHO. https://www.who.int/health-topics/infertility#tab=tab_1

5 -(n.d.). How common is male infertility, and what are its causes? NIH. https://www.nichd.nih.gov/health/topics/menshealth/conditioninfo/infertility