ما هو انخفاض الوزن عند الولادة ولماذا يهم؟

انخفاض الوزن عند الولادة (LBW) هو مصطلح يُستخدم لوصف الأطفال الذين يولدون بوزن أقل من 2500 غرام (5 أرطال و8 أونصات). يمكن أن يكون لنقص الوزن عند الولادة عواقب وخيمة على صحة ونمو الوليد، وكذلك على الأم والمجتمع. سنشرح في هذه المقالة أسباب نقص الوزن عند الولادة، وما هي المخاطر والمضاعفات المرتبطة به، وكيف يمكن الوقاية منه وعلاجه.

أسباب انخفاض الوزن عند الولادة

يوجد عاملان رئيسيان يمكن أن يؤديا إلى نقص الوزن عند الولادة، وهما: الولادة المبكرة وتقييد النمو داخل الرحم (IUGR).

1 -الولادة المبكرة (Preterm birth): وتعني أن الطفل يولد قبل الأسبوع 37 من الحمل. يمكن أن تحدث الولادة المبكرة بسبب عوامل مختلفة، مثل الالتهابات، والحالات المزمنة، وتعدد المواليد، ومشاكل المشيمة، وعوامل نمط الحياة. يكون الأطفال الخدج أكثر عرضة للإصابة بنقص الوزن عند الولادة؛ لأن لديهم وقتًا أقل للنمو والتطور في الرحم.

2 -تقييد النمو داخل الرحم (Intrauterine growth restriction): يعني أن الطفل لا ينمو كما هو متوقع أثناء الحمل. يمكن أن يحدث تأخر النمو داخل الرحم بسبب تشوهات وراثية أو صبغية، أو سوء تغذية الأمهات، أو أمراض الأمهات، أو قصور المشيمة، أو التعرض للسموم. يمكن أن يؤثر تأخر النمو داخل الرحم (IUGR) على وزن الطفل وطوله ومحيط رأسه ونمو أعضائه.

قد يعاني بعض الأطفال من الولادة المبكرة وتأخر النمو داخل الرحم، مما يزيد من خطر نقص الوزن عند الولادة ومضاعفاته.

مخاطر ومضاعفات انخفاض الوزن عند الولادة

يمكن أن يؤثر نقص الوزن عند الولادة على بقاء الطفل ونموه وتطوره وصحته على المدى القصير والطويل. بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة لـ LBW هي:

1 -زيادة الوفيات والمراضة: الأطفال ذوو الوزن المنخفض عند الولادة هم أكثر عرضة للوفاة في السنة الأولى من الحياة، وخاصة في الشهر الأول. كما أنهم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى والنزيف ومشاكل التنفس واليرقان وانخفاض حرارة الجسم ونقص السكر في الدم وصعوبات التغذية.

2 -مشاكل النمو العصبي: قد يعاني الأطفال ذوو الوزن المنخفض عند الولادة من ضعف نمو الدماغ، مما يؤدي إلى مشاكل معرفية وسلوكية وعاطفية. قد يكون لديهم أيضًا انخفاض في معدل الذكاء، وصعوبات في التعلم، واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)، واضطراب طيف التوحد (ASD)، والشلل الدماغي.

3 -مشاكل النمو والتمثيل الغذائي: قد يعاني الأطفال ذوو الوزن المنخفض عند الولادة من توقف النمو، وتأخر البلوغ، وضعف صحة العظام. وقد يكونون أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالسمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكلى المزمنة في وقت لاحق من الحياة.

4 -مشاكل نفسية واجتماعية: قد يواجه الأطفال ذوو الوزن المنخفض عند الولادة تحديات اجتماعية وعاطفية، مثل تدني احترام الذات، وضعف العلاقات مع الأقران، ومشاكل الصحة العقلية.

يمكن أن يؤثر نقص الوزن عند الولادة أيضًا على صحة الأم ورفاهيتها. قد تعاني أمهات الأطفال منخفضي الوزن عند الولادة من اكتئاب ما بعد الولادة، والقلق، والشعور بالذنب، والإجهاد. قد يواجهون أيضًا صعوبات في الرضاعة الطبيعية والترابط والأبوة.

الوقاية والعلاج من انخفاض الوزن عند الولادة

أفضل طريقة للوقاية من نقص الوزن عند الولادة هي ضمان صحة الأم وتغذيتها المثلى قبل وأثناء الحمل. بعض التدابير الوقائية تشمل:

1 -الرعاية المنتظمة قبل الولادة: يجب على النساء الحوامل زيارة الطبيب بانتظام لمراقبة وزنهن وضغط الدم والسكر في الدم ونمو الجنين. ويجب أن يخضعوا أيضًا للفحص والعلاج لأي التهابات أو أمراض أو مضاعفات قد تؤثر على الحمل.

2 –تناول نظام غذائي متوازن والمكملات الغذائية: يجب على النساء الحوامل تناول نظام غذائي متوازن يوفر السعرات الحرارية الكافية والبروتين والحديد وحمض الفوليك والكالسيوم والمواد المغذية الأخرى. ويجب عليهن أيضًا تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية قبل الولادة على النحو الذي يحدده مقدم الرعاية الصحية.

3 –الحفاظ على نمط حياة صحي: يجب على المرأة الحامل تجنب التدخين والكحول والمخدرات والسموم البيئية التي قد تضر الجنين. ويجب عليهم أيضًا ممارسة التمارين الرياضية بشكل معتدل، وإدارة التوتر، والحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم.

4 -التحديد المبكر وإدارة عوامل الخطر: يجب أن تحصل النساء الحوامل اللاتي لديهن تاريخ من الولادة المبكرة أو الحمل المتعدد أو تأخر النمو داخل الرحم على رعاية خاصة واهتمام من مقدم الرعاية الصحية الخاص بهن. وقد يستفيدون أيضًا من تدخلات مثل البروجسترون أو تطويق عنق الرحم أو الراحة في الفراش أو الكورتيكوستيرويدات السابقة للولادة لمنع المخاض المبكر وتحسين نتائج الجنين.

يعتمد علاج LBW على شدة الحالة والسبب الكامن وراءها. بعض خيارات العلاج تشمل:

1 -وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU): قد يحتاج الأطفال ذوو الوزن المنخفض عند الولادة إلى البقاء في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة للحصول على رعاية ومراقبة متخصصة. وقد يتلقون الأكسجين والمضادات الحيوية وعمليات نقل الدم والسوائل الوريدية وعلاجات أخرى لتثبيت علاماتهم الحيوية ومنع المضاعفات.

2 -رعاية أم الكنغر (KMC): هي طريقة لرعاية الأطفال ذوي الوزن المنخفض عند الولادة والتي تتضمن الاتصال الجسدي بين الأم والطفل. يمكن أن تساعد طريقة رعاية ام الكنغر في تنظيم درجة حرارة الطفل وتنفسه ومعدل ضربات قلبه وسكر الدم. ويمكنه أيضًا تعزيز الرضاعة الطبيعية والترابط والنمو.

3 -الرضاعة الطبيعية والتغذية: الرضاعة الطبيعية هي أفضل مصدر لتغذية الأطفال منخفضي الوزن عند الولادة؛ لأنها توفر الأجسام المضادة والهرمونات وعوامل النمو التي يمكن أن تعزز مناعتهم ونموهم. يمكن أن تقلل الرضاعة الطبيعية أيضًا من خطر الإصابة بالالتهابات والحساسية والأمراض المزمنة. قد يحتاج الأطفال منخفضو الوزن إلى مكملات أو مقويات إضافية لتلبية احتياجاتهم الغذائية.

4 -المتابعة والتحفيز: يجب أن يقوم الأطفال ذوو الوزن المنخفض عند الولادة بزيارات متابعة منتظمة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم لمراقبة نموهم وتطورهم وحالتهم الصحية. وينبغي أيضًا أن يتلقوا التحفيز والدعم من والديهم ومقدمي الرعاية لتعزيز مهاراتهم المعرفية والحركية والاجتماعية.

خاتمة

يعد انخفاض الوزن عند الولادة مشكلة صحية عامة خطيرة تؤثر على ملايين الأطفال في جميع أنحاء العالم. ويمكن أن يكون لها آثار دائمة على الصحة البدنية والعقلية والاجتماعية للفرد والمجتمع. ومع ذلك، مع الوقاية والعلاج المناسبين، يمكن للأطفال ذوي الوزن المنخفض التغلب على تحدياتهم وتحقيق إمكاناتهم الكاملة.