ما هو التهاب المفاصل الإنتاني وكيف يمكن علاجه

التهاب المفاصل الإنتاني هو نوع من أنواع التهاب المفاصل ناتج عن العدوى، وغالبًا تكون العدوى بكتيرية وفي بعض الأحيان تكون العدوى بسبب الفيروسات أو الفطريات تسبب تورم وتيبس في المفصل يصاحبه ألم كذلك. يكون هذا بسبب دخول الفيروسات أو البكتيريا إلى المفصل مباشرة من خلال الفراغ الذي يحيط بالمفصل أو عندما تنتقل الجراثيم عبر مجرى الدم من المصدر الرئيسي للعدوى إلى المفصل. وهو يؤثر بشكل رئيسي على الركبتين عند كبار السن أو الرضع. إنه ليس مرضًا شائعًا ولكنه حالة خطيرة.

الأعراض:

يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الإنتاني على مفصل واحد أو أكثر. يكون المفصل المصاب أحمر اللون ودافئًا ومتورمًا ومؤلماً بشدة. هناك أيضا تقييد للحركة يرافقه شعور بالضعف العام والإرهاق.

الأسباب:

يؤثر التهاب المفاصل الإنتاني بشكل رئيسي على الركبتين ولكنه يمكن أن يؤثر على المفاصل الأخرى أيضًا. يمكن أن تكون هذه العدوى نتيجة لأسباب بكتيرية أو فيروسية أو فطرية. تعد بكتيريا المكورات العنقودية ( Staphylococcus aureus) السبب الأكثر شيوعًا. ومع ذلك ، يمكن أن تنتشر العدوى عبر مجرى الدم من المسالك البولية أو عدوى الجلد. يمكن أن تكون الأسباب الأخرى جرحًا وخزًا وحقن دواء أو إجراء جراحي بالقرب من المفصل.

هناك العديد من عوامل الخطر للإصابة بالتهاب المفاصل الإنتاني مثل:

• الأطفال وكبار السن.
• وجود مشكلة مزمنة في المفاصل
• وجود مفصل صناعي
• أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي
• الأمراض الجلدية مثل الصدفية والأكزيما 
• ضعف المناعة بسبب مرض السكري أو أمراض الكلى والكبد.

المضاعفات:

التهاب المفاصل الإنتاني حالة خطيرة إذا تُركت دون علاج يمكن أن تؤدي إلى المضاعفات التالية:

• ألم مزمن
• التهاب العظم والنقي 
• تنخر العظم (موت أنسجة العظام بسبب نقص إمدادات الدم)
• تعفن الدم

التشخيص:

عادة ما يتم تشخيص التهاب المفاصل الإنتاني من خلال هذه الاختبارات:

• تحليل سوائل المفاصل لتحديد الكائن الحي المسبب للمرض. يمكن أن تغير العدوى لون السائل الزليلي في المفاصل.
• الأشعة السينية لفحص تلف المفاصل 
• التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم التهاب المفاصل
• تحاليل الدم للبحث عن علامات العدوى في الدم

العلاج:

هذه هي خيارات علاج التهاب المفاصل الإنتاني:

• يجب إعطاء المضادات الحيوية لجميع المرضى عبر الوريد في المستشفى ومضادات حيوية تؤخذ عن طريق الفم لمدة ٢-٦ أسابيع بعد مغادرة المستشفى.
• الجراحة لإزالة الأنسجة الملتهبة
• تصريف سوائل المفصل ويمكن عمل ذلك أكثر من مرة
• العلاج الطبيعي لاستعادة وظيفة المفصل

References:

1 -(n.d.). Septic arthritis. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bone-and-joint-infections/diagnosis-treatment/drc-20350760

2 -(n.d.). Septic arthritis. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22418-septic-arthritis

3 -(n.d.). Septic arthritis. Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/arthritis/septic-arthritis