ما هي كيسات الحبل الصوتي وكيفية علاجها؟

كيسات الحبال الصوتية (Vocal cord cysts) هي أورام حميدة (غير سرطانية) تحدث على الحبال الصوتية أو الطيات. تمتلئ هذه الأكياس بالسوائل أو المخاط ويمكن أن تسبب تغيرات في الصوت وبحة في الصوت ومشاكل صوتية أخرى. وقد تنجم عن الإجهاد الصوتي، أو الإفراط في الاستخدام، أو تهيج الحبال الصوتية.

سنشرح في هذه المقالة ما هي كيسات الحبل الصوتي، وما أسبابها، وما هي الأعراض التي تنتجها، وكيف يتم تشخيصها، وكيفية علاجها.

أنواع كيسات الحبل الصوتي

توجد ثلاثة أنواع رئيسية من الخراجات التي توجد عادة على الحبال الصوتية:

1 -الكيسات المحتبسة بالمخاط (Mucus retention cysts): تمتلئ الكيسات المحتبسة بالمخاط بسائل شفاف وتنشأ من الخلايا المبطنة للجهاز التنفسي. غالبًا ما يكون سوء نظافة الصوت هو سبب وجود الكيسات المحتبسة بالمخاط.

2 -الكيسات البشرانية (Epidermoid cysts)، تتكون من خلايا البشرة (الجلد) والكيراتين. تنجم الأكياس البشرانية في أغلب الأحيان عن إساءة استخدام الحبال الصوتية أو السعال الشديد المفرط.

3 -الأكياس الورمية (Oncocytic cysts)، أو الأكياس الظهارية للغدة اللعابية (salivary gland epithelial cysts)، نادرة وأكثر شيوعًا بسبب العمر.

أسباب كيسات الحبل الصوتي

يمكن أن يكون سبب كيسات الحبال الصوتية عوامل مختلفة تؤثر على صحة ووظيفة الحبال الصوتية. بعض الأسباب الشائعة هي:

1 -سوء استخدام الصوت أو الإفراط في استخدامه. يتضمن ذلك التحدث أو الغناء بصوت عالٍ جدًا، أو لفترة طويلة جدًا، أو باستخدام تقنية غير مناسبة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الأنسجة الرقيقة في الحبال الصوتية ويؤدي إلى الالتهاب وتكوين الكيس.

2 -الصدمة الصوتية أو الإصابة. ويشمل ذلك النطق المفاجئ أو القوي، مثل الصراخ أو الصراخ أو السعال. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تمزق الأوعية الدموية أو الغدد الموجودة على الحبال الصوتية ويسبب النزيف أو تراكم السوائل.

3 -تهيج صوتي أو عدوى. ويشمل ذلك التعرض لمسببات الحساسية أو المهيجات أو مسببات الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى التهاب الحبال الصوتية أو إصابتها بالعدوى. يمكن أن يشمل ذلك التدخين أو الكحول أو الارتجاع الحمضي أو الهواء الجاف أو الغبار أو حبوب اللقاح أو البكتيريا.

4 -الشيخوخة الصوتية. ويشمل ذلك التغيرات الطبيعية التي تحدث في الحبال الصوتية مع تقدم الشخص في السن. يمكن أن يشمل ذلك ترقق أو تصلب أو إضعاف أنسجة وعضلات الحبال الصوتية.

أعراض كيسات الحبل الصوتي

يمكن أن تؤثر كيسات الحبل الصوتي على جودة الصوت ونبرته وحجمه. بعض الأعراض الشائعة هي:

1 -بحة في الصوت. هذه نوعية صوت خشنة أو لاهثة أو متوترة تجعله يبدو خشنًا أو قاسيًا.

2 -خلل النطق. هذا مصطلح عام لأي اضطراب صوتي يضعف القدرة على إنتاج أصوات صوتية طبيعية.

3 -التعب الصوتي. وهو الشعور بالتعب أو الضعف في الصوت مما يجعل من الصعب التحدث أو الغناء لفترات طويلة من الزمن.

4 -فقدان الصوت أو انخفاضه. هذا هو فقدان جزئي أو كامل للصوت أو انخفاض كبير في جهارة الصوت أو وضوحه.

5 -صعوبة في الغناء أو التحدث بنغمات معينة. هذه مشكلة في ضرب النغمات العالية أو المنخفضة أو الحفاظ عليها أو تعديل نغمة الصوت أو انعطافه.

6 -ألم أو إزعاج في الحلق أو الرقبة. هذا هو الإحساس بالألم أو الضيق أو الحرق في المنطقة التي توجد بها الحبال الصوتية.

تشخيص كيسات الحبل الصوتي

عادةً ما يتم تشخيص كيسات الحبل الصوتي بواسطة أخصائي يسمى طبيب الأنف والأذن والحنجرة، أو طبيب الأذن والأنف والحنجرة. سيقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بفحص الحبال الصوتية باستخدام جهاز يسمى منظار الحنجرة، وهو عبارة عن أنبوب رفيع ومرن مزود بضوء وكاميرا في نهايته. يتم إدخال منظار الحنجرة عن طريق الأنف أو الفم ويتيح للطبيب رؤية الحبال الصوتية وأي تشوهات بها.

قد يستخدم طبيب الأنف والأذن والحنجرة أيضًا ضوءًا خاصًا يسمى ستروبوسكوب، والذي يومض بتردد معين ليتناسب مع اهتزاز الحبال الصوتية. وهذا يسمح للطبيب برؤية كيفية تحرك الحبال الصوتية وكيف يؤثر الكيس على وظيفتها.

قد يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة أيضًا بإجراء اختبارات أخرى، مثل:

-تحليل الصوت. هذا هو تقييم محوسب للخصائص الصوتية للصوت، مثل التردد والشدة والجودة.

-التنظير الاصطرابي بالفيديو. هذا تسجيل للأحبال الصوتية باستخدام ستروبسكوب وكاميرا فيديو. وهذا يسمح للطبيب برؤية الحبال الصوتية بالحركة البطيئة وبالتفصيل.

-تخطيط كهربية الحنجرة. هذا اختبار يقيس النشاط الكهربائي للعضلات التي تتحكم في الحبال الصوتية. يمكن أن يساعد ذلك في تحديد ما إذا كان هناك أي تلف في الأعصاب أو ضعف يؤثر على حركة الحبال الصوتية.

علاج كيسات الحبل الصوتي

يعتمد علاج كيسات الحبل الصوتي على نوع الكيس وحجمه وموقعه وشدته، بالإضافة إلى الأعراض والأهداف التي يعاني منها المريض. بعض العلاجات الممكنة هي:

1 -العلاج الصوتي. هذا شكل من أشكال علاج النطق الذي يعلم المريض كيفية استخدام الصوت بشكل أكثر كفاءة وصحية. يمكن أن يساعد العلاج الصوتي في تقليل الإجهاد الصوتي وتحسين النظافة الصوتية ومنع المزيد من الضرر للأحبال الصوتية.

2 -التغيرات السلوكية. ويتضمن ذلك تعديل نمط الحياة والعادات التي قد تساهم في تكوين كيسات الحبل الصوتي أو تفاقمها. يمكن أن تشمل التغييرات السلوكية الإقلاع عن التدخين، وتجنب الكحول، وشرب الكثير من الماء، وترطيب الهواء، وتجنب تنظيف الحلق أو السعال، وإراحة الصوت عند الحاجة.

3 -الأدوية. يتضمن ذلك استخدام الأدوية التي يمكن أن تساعد في تقليل الالتهاب أو الألم أو عدوى الحبال الصوتية. يمكن أن تشمل الأدوية الأدوية المضادة للالتهابات أو مسكنات الألم أو المضادات الحيوية أو مضادات الحموضة.

4 -الجراحة. يتضمن هذا الإجراء إزالة الكيس من الحبل الصوتي باستخدام الليزر أو المشرط أو جهاز microdebrider (جهاز يقوم بقطع الأنسجة وشفطها). عادةً ما يتم حجز الجراحة للحالات التي يكون فيها الصوت ضعيفًا بشكل كبير أو لا يستجيب الكيس للعلاجات الأخرى.

خاتمة

كيسات الحبال الصوتية هي أورام حميدة يمكن أن تؤثر على الصوت وتسبب أعراضًا مختلفة. يمكن أن يكون سببها سوء استخدام الصوت، أو الإفراط في الاستخدام، أو الصدمة، أو التهيج، أو العدوى، أو الشيخوخة. ويمكن تشخيصها من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة باستخدام منظار الحنجرة، والمنظار، واختبارات أخرى. يمكن علاجها عن طريق العلاج الصوتي أو التغييرات السلوكية أو الأدوية أو الجراحة. يمكن الوقاية من كيسات الحبال الصوتية عن طريق العناية الجيدة بالصوت وتجنب العوامل التي يمكن أن تلحق الضرر بالحبال الصوتية. إذا كانت لديك أية مخاوف أو أسئلة بشأن صوتك أو كيسات الأحبال الصوتية، فيجب عليك استشارة طبيبك أو أخصائي الصوت.