آلام أسفل الظهر: الأسباب والأعراض والعلاجات

آلام أسفل الظهر هي حالة شائعة تؤثر على ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم. يمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة وتتداخل مع الأنشطة اليومية والعمل والنوم. يمكن أن يكون لآلام أسفل الظهر أسباب مختلفة، مثل إجهاد العضلات، أو إصابة القرص، أو تضيق العمود الفقري، أو عرق النسا، أو التهاب المفاصل. سنشرح في هذه المقالة الأسباب والأعراض والعلاجات الرئيسية لآلام أسفل الظهر، ونقدم بعض النصائح حول كيفية الوقاية منها وإدارتها.

أسباب آلام أسفل الظهر

يتكون أسفل الظهر، أو العمود الفقري القطني، من خمس فقرات، وأقراص، وعضلات، وأربطة، وأعصاب، وأوعية دموية. أي من هذه الهياكل يمكن أن تصبح مصابة أو متهيجة وتسبب الألم. بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام أسفل الظهر هي:

1 -التواء العضلات أو إجهادها: يحدث هذا عندما تكون العضلات أو الأربطة في الظهر مشدودة أو ممزقة بسبب النشاط المفرط أو الحركة المفاجئة أو الوضع السيئ أو رفع الأشياء الثقيلة. هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لآلام أسفل الظهر وعادة ما يتم حله في غضون بضعة أسابيع مع الراحة والثلج والحرارة ومسكنات الألم.

2 -الانزلاق الغضروفي: يحدث هذا عندما ينتفخ النسيج المطاطي الناعم الذي يحيط بالفقرات (القرص) أو يتمزق ويضغط على الحبل الشوكي أو جذور الأعصاب. يمكن أن يسبب ذلك ألمًا أو تنميلًا أو وخزًا أو ضعفًا في أسفل الظهر أو الأرداف أو الساقين. يمكن أن تنجم الأقراص المنفتقة عن الصدمة أو الشيخوخة أو انحطاط العمود الفقري. اعتمادًا على شدة وموقع إصابة القرص، قد يشمل العلاج الأدوية أو العلاج الطبيعي أو الحقن أو الجراحة.

3 -تضيق العمود الفقري: يحدث هذا عندما تضيق المساحة المحيطة بالحبل الشوكي أو جذور الأعصاب بسبب نتوءات العظام أو التهاب المفاصل أو حالات أخرى. يمكن أن يسبب ذلك ألمًا أو تصلبًا أو تنميلًا في أسفل الظهر أو الأرداف أو الساقين، خاصة عند المشي أو الوقوف أو الانحناء. يمكن أن يكون تضيق العمود الفقري خلقيًا أو يتطور مع مرور الوقت بسبب الشيخوخة أو تآكل العمود الفقري. قد يشمل العلاج الأدوية أو العلاج الطبيعي أو الحقن أو الجراحة.

4 -عرق النسا: يحدث هذا عندما يتم ضغط أو تهيج العصب الوركي، الذي يمتد من أسفل الظهر إلى القدمين، بسبب انزلاق غضروفي، أو تضيق العمود الفقري، أو لأسباب أخرى. يمكن أن يسبب هذا ألمًا أو حرقًا أو وخزًا في أسفل الظهر أو الأرداف أو الساقين، وعادةً ما يكون ذلك في جانب واحد. يمكن أن يسبب عرق النسا أيضًا ضعفًا في العضلات أو صعوبة في تحريك القدم أو أصابع القدم. قد يشمل العلاج الأدوية أو العلاج الطبيعي أو الحقن أو الجراحة.

5 -التهاب المفاصل: يحدث هذا عندما تصبح المفاصل في العمود الفقري ملتهبة أو متدهورة بسبب البلى أو العدوى أو أمراض المناعة الذاتية. يمكن أن يسبب هذا ألمًا أو تصلبًا أو تورمًا في أسفل الظهر أو الوركين أو الحوض. يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل أيضًا على المفاصل الوجيهية التي تربط الفقرات، أو المفاصل العجزية الحرقفية التي تربط العمود الفقري بالحوض. قد يشمل العلاج الأدوية أو العلاج الطبيعي أو الحقن أو الجراحة.

أعراض آلام أسفل الظهر

يمكن أن تختلف أعراض آلام أسفل الظهر اعتمادًا على سبب الألم وموقعه وشدته. بعض الأعراض الشائعة تشمل ما يلي:

1 -ألم في أسفل الظهر أو الأرداف أو الساقين، والذي قد يكون حادًا أو مملًا أو مؤلمًا أو خفقانًا.

2 -تصلب أو انخفاض نطاق الحركة في أسفل الظهر أو الوركين.

3 -تشنجات عضلية أو ضيق في أسفل الظهر أو الأرداف.

4 -تنميل أو وخز أو ضعف في أسفل الظهر أو الأرداف أو الساقين.

5 -صعوبة في الوقوف أو الجلوس أو المشي أو الانحناء.

6 -صعوبة في النوم أو الراحة بسبب الألم.

علاج آلام أسفل الظهر

يعتمد علاج آلام أسفل الظهر على سبب الألم ومدته وشدته، بالإضافة إلى الصحة العامة وتفضيلات المريض. بعض العلاجات الشائعة تشمل:

الأدوية: يمكن أن تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين أو الأسيتامينوفين، في تقليل الالتهاب والألم. يمكن استخدام مسكنات الألم الموصوفة طبيًا، مثل المواد الأفيونية أو مرخيات العضلات أو مضادات الاكتئاب، لعلاج الألم الشديد أو المزمن، ولكن يمكن أن يكون لها آثار جانبية ومخاطر الإدمان. يمكن حقن الأدوية المضادة للالتهابات، مثل المنشطات أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، في العمود الفقري أو المفاصل لتقليل التورم والألم.

العلاج الطبيعي: يمكن لاختصاصي العلاج الطبيعي تصميم برنامج تمرين لتقوية العضلات الأساسية وتحسين الوضعية وزيادة المرونة وتقليل الضغط على العمود الفقري. يمكن أن يشمل العلاج الطبيعي أيضًا العلاج اليدوي، مثل التدليك أو التعبئة أو التلاعب لتحسين وظيفة ومحاذاة العمود الفقري والمفاصل. يمكن أن يستخدم العلاج الطبيعي أيضًا وسائل مثل الحرارة أو الثلج أو الموجات فوق الصوتية أو التحفيز الكهربائي لتخفيف الألم والالتهاب.

الجراحة: يمكن التفكير في إجراء عملية جراحية لآلام أسفل الظهر التي لا تتحسن مع العلاجات المحافظة، أو في الحالات التي تنطوي على ضغط العصب، أو عدم استقرار العمود الفقري، أو العدوى، أو الورم. يمكن أن تتضمن الجراحة إزالة جزء أو كل القرص أو الفقرة أو المفصل، أو دمج فقرتين أو أكثر مع مسامير أو قضبان أو أقفاص. يمكن أن تتضمن الجراحة أيضًا زرع أجهزة، مثل الأقراص الاصطناعية، أو الفواصل، أو المحفزات، لاستعادة وظيفة العمود الفقري أو بنيته. يمكن أن يكون للجراحة مخاطر ومضاعفات، مثل العدوى أو النزيف أو تلف الأعصاب أو الفشل في تخفيف الألم.

الوقاية من آلام أسفل الظهر

يمكن الوقاية من آلام أسفل الظهر أو تقليلها باتباع بعض النصائح البسيطة، مثل:

• الحفاظ على وزن صحي واتباع نظام غذائي صحي.
• تجنب التدخين والإفراط في استهلاك الكحول.
• ممارسة الرياضة بانتظام والبقاء نشطًا.
• الإحماء والتمدد قبل وبعد النشاط البدني.
• استخدام الوضعية المناسبة وميكانيكية الجسم عند الجلوس أو الوقوف أو الرفع أو الحمل.
• استخدام الأثاث والمعدات المريحة في العمل والمنزل.
• تجنب الانحناء أو الالتواء أو الوصول لفترة طويلة أو متكررة.
• تغيير الأوضاع أو أخذ فترات راحة بشكل متكرر عند الجلوس أو الوقوف.
• النوم على مرتبة ثابتة واستخدام وسادة تدعم الرقبة.
• طلب الرعاية الطبية لأي إصابة أو عدوى أو حالة مزمنة قد تؤثر على العمود الفقري.

خاتمة

آلام أسفل الظهر هي حالة شائعة وغالبًا ما تكون معيقة ويمكن أن يكون لها أسباب وأعراض مختلفة. ويمكن علاجه بالأدوية، أو العلاج الطبيعي، أو الجراحة، أو مزيج من هذه الطرق، اعتمادًا على الحالة الفردية. يمكن أيضًا الوقاية من آلام أسفل الظهر أو إدارتها من خلال اتباع أسلوب حياة صحي ورعاية العمود الفقري. إذا كنت تعاني من آلام أسفل الظهر، استشر طبيبك أو أخصائي الألم للحصول على التشخيص المناسب وخطة العلاج.