تكيس المبايض: أعراضه وتشخيصه ومضاعفاته
تكيس المبايض هي أكثر الاضطرابات الهرمونية شيوعاً لدى السيدات والسبب الأكثر شيوعاً للعقم في سنوات الإنجاب. هناك زيادة ملحوظة في انتشار هذه المرض بين السيدات في الفترات الأخيرة . و قد تم الاشاره إلى أن مرض تكيس المبايض هي حالة وراثية وأن التاريخ العائلي للمرض يعتبر بمثابة عامل خطر للإصابة به.
هل هذا الانتشار المتزايد يُحال لطبيعته الموروثة؟ أم أنه نتيجة لتحسن الوسائل التشخيصية والمتابعة الطبية؟
يصيب مرض تكيس المبايض 4٪ – 20٪ من الإناث في جميع أنحاء العالم. ومن المحتمل أن تكوني أنت أو أي امرأة تعرفيها تعاني من مرض تكيس المبايض ولكنها ليست على دراية بالأمر .
أعراض و تشخيص تكيس المبايض
إذن كيف يقرر الطبيب ما إذا كنت مصابةً بهذه الحالة المزمنة أم لا؟
يعتمد التشخيص على بعض المعايير، و من أجل تشخيص إصابة المرأة بتكيس المبايض، يجب أن يكون لديها على الأقل اثنين من الأعراض التالية:
1. فترات الحيض غير المنتظمة والتي تشمل حدوث الحيض أقل من المعتاد أو عدم حدوثها أبداً.
2. علامات تدل على زيادة الأندروجين (مثل زيادة نمو شعر الوجه، و الصلع الذكوري “الثعلبة ذكرية الشكل”، وتضخم/تعمق الصوت) أو ارتفاع مستوياتها في الدم.
3. وجود العديد من التكيسات في إحدى المبيضين أو كليهما على الموجات فوق الصوتية (الالتراساوند).
تكيس المبايض هي حالة مزمنة، وتعاني النساء المصابات بالـ PCOS من حالات طبية مرضية عديدة مثل السمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والاكتئاب والقلق والعديد من الحالات الأخرى. بعض هذه الحالات ناتجة عن تكيس المبايض وبعضها يساهم في زيادة الأعراض التي تؤدي إلى حلقة خبيثة حيث لا نعرف أين تبدأ وإلى أين تنتهي.
كيفية إدارة طبيبك لتكيس المبايض
تبدأ التدابير بتغييرات في نمط الحياة و سلوكيات المصابة. أهمها ما تشير إليه العديد من الدراسات إلى أن انخفاض وزن الجسم بنسبة 5٪ فقط يمكن أن يؤدي إلى الإباضة التلقائية و بالتالي تؤدي لاحقاً إلى القدرة على الحمل . يمكن علاج علامات زيادة الأندروجين بالأدوية والعلاج بالليزر بمساعدة طبيبك. يمكن الحد من خطر فرط أنسولين الدم وتطور مرض السكري من خلال اتباع نظام غذائي سليم أو تناول أدوية مخفضة للسكر .كل هذه الأمور يمكن أن تساعد في إعادة الدورة الشهرية إلى طبيعتها واستئناف الحمل.
المضاعفات طويلة المدى المرتبطة بتكيّس المبايض
مثل العديد من الحالات الأخرى، تعد السيطرة على تكيس المبايض معركة تدوم مدى الحياة و تؤثر على جودة حياة المصابة في العديد من نواحي الحياة. مع الأسف لا يوجد الكثير من الإلمام والوعي عن المرض ومضاعفاته في الأردن، وتعاني الكثير من النساء في صمت من دون العلم عن إصابتها به.و لكن مع وجود الرعاية الطبية ومتابعة المرض، يمكن للمرأة تخفيف الأعراض وتقليل المضاعفات طويلة المدى على أمل عيش حياة سعيدة صحية.
References:
1 -Rasquin Leon LI, Anastasopoulou C, Mayrin JV. Polycystic Ovarian Disease. [Updated 2022 May 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459251/
2 -Motlagh Asghari, K., Nejadghaderi, S. A., Alizadeh, M., Sanaie, S., Sullman, M. J. M., Kolahi, A.-A., Avery, J., & Safiri, S. (2022). Burden of polycystic ovary syndrome in the Middle East and North Africa region, 1990–2019. In Scientific Reports (Vol. 12, Issue 1). Springer Science and Business Media LLC. https://doi.org/10.1038/s41598-022-11006-0
3 -Pundir, C., Deswal, R., Narwal, V., & Dang, A. (2020). The Prevalence of Polycystic Ovary Syndrome: A Brief Systematic Review. In Journal of Human Reproductive Sciences (Vol. 13, Issue 4, p. 261). Medknow. https://doi.org/10.4103/jhrs.jhrs_95_18
4 -Hoeger, K. M., Dokras, A., & Piltonen, T. (2020). Update on PCOS: Consequences, Challenges, and Guiding Treatment. In The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (Vol. 106, Issue 3, pp. e1071–e1083). The Endocrine Society. https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa839
5 -Legro, R. S., Arslanian, S. A., Ehrmann, D. A., Hoeger, K. M., Murad, M. H., Pasquali, R., & Welt, C. K. (2013). Diagnosis and Treatment of Polycystic Ovary Syndrome: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. In The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (Vol. 98, Issue 12, pp. 4565–4592). The Endocrine Society. https://doi.org/10.1210/jc.2013-2350
6 -Alkoudsi, K. T., & Basheti, I. A. (2020). Prevalence of anxiety and depression among women with Polycystic Ovary Syndrome living in war versus non-war zone countries: A randomized controlled trial assessing a pharmacist intervention. In Research in Social and Administrative Pharmacy (Vol. 16, Issue 5, pp. 689–698). Elsevier BV. https://doi.org/10.1016/j.sapharm.2019.08.027
7 -Beatriz Motta, A. (2012). The Role of Obesity in the Development of Polycystic Ovary Syndrome. In Current Pharmaceutical Design (Vol. 18, Issue 17, pp. 2482–2491). Bentham Science Publishers Ltd. https://doi.org/10.2174/13816128112092482
8 -Abu‐Taha, M., Daghash, A., Daghash, R., & Abu Farha, R. (2020). Evaluation of women knowledge and perception about polycystic ovary syndrome and its management in Jordan: A survey‐based study. In International Journal of Clinical Practice (Vol. 74, Issue 10). Hindawi Limited. https://doi.org/10.1111/ijcp.13552
