مضادات الاكتئاب: أنواعها وكيفية استخدامها

مضادات الاكتئاب هي مجموعة من الأدوية التي تساعد في علاج الاكتئاب وغيره من حالات الصحة العقلية، مثل القلق واضطراب الوسواس القهري واضطراب ما بعد الصدمة. تعمل مضادات الاكتئاب من خلال التأثير على مستويات بعض المواد الكيميائية في الدماغ، والتي تسمى الناقلات العصبية، التي تشارك في تنظيم المزاج. يمكن لمضادات الاكتئاب أن تحسن حالتك المزاجية، وتقلل من أفكارك السلبية، وتجعلك تشعر بمزيد من الأمل بشأن المستقبل.

أنواع مضادات الاكتئاب

توجد العديد من أنواع مضادات الاكتئاب المتاحة، وهي تختلف في كيفية عملها، وكيفية تأثيرها على جسمك، وما هي الآثار الجانبية التي قد تسببها. بعض الأنواع الأكثر شيوعًا من مضادات الاكتئاب هي:

1 -مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs): وهي مضادات الاكتئاب الأكثر وصفًا على نطاق واسع. تزيد من كمية السيروتونين، وهو ناقل عصبي يساعد على تنظيم المزاج، في الدماغ. تشمل أمثلة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية فلوكستين (بروزاك)، وسيرترالين (زولوفت)، وسيتالوبرام (سيليكسا).

2 -مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs): تعمل مضادات الاكتئاب هذه على زيادة مستويات كل من السيروتونين والنورإبينفرين، وهو ناقل عصبي آخر يؤثر على المزاج والطاقة. من أمثلة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية: دولوكستين (سيمبالتا)، وفينلافاكسين (إيفكسور)، وديسفينلافاكسين (بريستيك).

3 -مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs): هي مضادات اكتئاب قديمة تؤثر على العديد من الناقلات العصبية، بما في ذلك السيروتونين والنورإبينفرين والدوبامين. وعادة ما يتم تخصيصها للأشخاص الذين لا يستجيبون بشكل جيد لمضادات الاكتئاب الأخرى، لأنها يمكن أن تسبب المزيد من الآثار الجانبية. تتضمن أمثلة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أميتريبتيلين (إلافيل)، ونورتريبتيلين (باميلور)، وإيميبرامين (توفرانيل).

4 -مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs): وهي أيضًا مضادات اكتئاب قديمة تمنع إنزيمًا يسمى أوكسيديز أحادي الأمين، الذي يكسر الناقلات العصبية. يمكن أن تكون فعالة بالنسبة لبعض الأشخاص الذين لا يستجيبون لمضادات الاكتئاب الأخرى، ولكن لديهم العديد من التفاعلات الغذائية والأدوية التي يمكن أن تكون خطيرة. تتضمن أمثلة مثبطات MAOI فينيلزين (نارديل)، وترانيلسيبرومين (بارنات)، وإيزوكربوكسازيد (ماربلان).

5 -مضادات الاكتئاب الأخرى: توجد أيضًا بعض مضادات الاكتئاب التي لا تندرج ضمن الفئات المذكورة أعلاه، ولكن لها آليات عمل فريدة. ومن الأمثلة على ذلك البوبروبيون (ويلبوترين)، الذي يزيد من الدوبامين والنورادرينالين؛ ميرتازابين (ريميرون)، الذي يعزز السيروتونين والنورإبينفرين؛ وفورتيوكسيتين (ترينتليكس)، الذي ينظم العديد من مستقبلات السيروتونين.

كيفية اختيار مضاد للاكتئاب

لا يوجد مقاس واحد يناسب الجميع من مضادات الاكتئاب التي تناسب الجميع. يعتمد أفضل مضاد للاكتئاب بالنسبة لك على عدة عوامل، مثل:

-الأعراض والتشخيص الخاص بك

-تاريخك الطبي والحالات الصحية الأخرى

-تفضيلاتك وأهدافك الشخصية

-استجابتك وتحملك لمضادات الاكتئاب السابقة

-إمكاناتك للتفاعلات الدوائية والآثار الجانبية

-التكلفة الخاصة بك والتغطية التأمينية

للعثور على مضاد الاكتئاب المناسب لك، تحتاج إلى العمل بشكل وثيق مع الطبيب. سيطرح عليك طبيبك أسئلة حول الأعراض والتاريخ والتوقعات، ويوصي بمضاد للاكتئاب يناسب احتياجاتك. قد تحتاج إلى تجربة مضادات اكتئاب مختلفة أو مجموعات من مضادات الاكتئاب حتى تجد الدواء الأفضل بالنسبة لك. قد يستغرق هذا بعض الوقت والصبر، حيث أن مضادات الاكتئاب عادة ما تستغرق عدة أسابيع حتى تظهر آثارها الكاملة.

كيفية استخدام مضادات الاكتئاب بأمان وفعالية

يمكن أن تساعدك مضادات الاكتئاب على الشعور بالتحسن، ولكنها تأتي أيضًا مع بعض المخاطر والمسؤوليات. لاستخدام مضادات الاكتئاب بشكل آمن وفعال، يجب عليك:

1 -اتبع تعليمات مقدم الخدمة الخاص بك حول كيفية تناول مضادات الاكتئاب، ولا توقف جرعتك أو تبدأها أو تغيرها دون استشارة مقدم الخدمة أولاً.

2 -كن على دراية بالآثار الجانبية المحتملة لمضاد الاكتئاب الخاص بك، وأبلغ مقدم الخدمة عن أي آثار خطيرة أو مزعجة. تشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة لمضادات الاكتئاب الغثيان والصداع والأرق وزيادة الوزن والمشاكل الجنسية وجفاف الفم.

3 -راقب حالتك المزاجية وسلوكك، واطلب المساعدة إذا لاحظت أي علامات على تفاقم الاكتئاب، أو أفكار انتحارية، أو تغيرات غير عادية في مزاجك أو سلوكك. يمكن لمضادات الاكتئاب في بعض الأحيان أن تزيد من خطر هذه المشاكل، خاصة عند الشباب وخلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج.

4 -أخبر مقدم الخدمة الخاص بك عن أي أدوية أو مكملات غذائية أو مواد أخرى تتناولها، لأنها قد تتفاعل مع مضادات الاكتئاب الخاصة بك وتسبب آثارًا ضارة. بعض الأمثلة على المواد التي يمكن أن تتفاعل مع مضادات الاكتئاب هي الكحول، والأدوية غير المشروعة، والعلاجات العشبية، وغيرها من الأدوية الموصوفة أو التي لا تستلزم وصفة طبية.

5 -ابق على اتصال مع طبيبك واحضر مواعيد متابعة منتظمة لتقييم تقدمك وتعديل خطة العلاج الخاصة بك حسب الحاجة. قد يوصي طبيبك أيضًا بأشكال أخرى من العلاج، مثل العلاج النفسي، لتكملة مضادات الاكتئاب وتعزيز تعافيك.

خاتمة

تعد مضادات الاكتئاب أداة قيمة لعلاج الاكتئاب وغيره من حالات الصحة العقلية. يمكنها تحسين مزاجك وتوقعاتك ونوعية حياتك. ومع ذلك، فهي ليست حلاً سحريًا، وتتطلب دراسة ومراقبة متأنيتين. إذا كنت تعتقد أنك قد تستفيد من مضادات الاكتئاب، فتحدث إلى طبيبك وتعرف على المزيد حول الخيارات المتاحة أمامك. معًا، يمكنك العثور على أفضل علاج لك.