كيف يحدث الاجهاض وما هي أسبابه وعلاماته ؟
الإجهاض هو هو خروج الجنين من رحم الأم قبل اكتمال نموه بحيث لا يستطيع العيش خارج الرحم ولا داخله، أي قبل بداية الشهر السادس أو قبل اكتماله تماماً. حوالي 10-20٪ من حالات الحمل تنتهي بالإجهاض. لا يعني الإجهاض أن هناك شيئًا ما خطأ ، ولكنه يعني أن الجنين لا يتطور بشكل طبيعي.
أنواع الإجهاض:
سيشخصك طبيبك بإحدى هذه الأنواع من الإجهاض:
- الإجهاض المهدد
- الإجهاض الحتمي
- الإجهاض غير المكتمل
- الإجهاض المنسي
- الإجهاض الكامل
- الإجهاض المتكرر
الأعراض:
تحدث معظم حالات الإجهاض قبل الأسبوع الثاني عشر ، وهذه هي الأعراض المحتملة:
- حدوث نزيف مهبلي
- المغص الشديد
- إفرازات مهبلية بنية اللون.
- اختفاء أعراض الحمل المعتادة، مثل: الغثيان، والإرهاق.
الأسباب:
50٪ من حالات الإجهاض في الثلث الأول من الحمل ناتجة عن تشوهات جنينية. تحدث معظم هذه التشوهات بالصدفة.
تشمل الأسباب الأخرى للإجهاض المشاكل الصحية للأم مثل:
- أمراض الغدة الدرقية
- الالتهابات التناسلية
- مشاكل هرمونية
- مرض السكري غير المنضبط
- تشوهات الرحم وعنق الرحم
- التدخين وشرب الكحوليات
- سوء التغذية الحاد
يمكن أن تزيد العديد من العوامل من فرصة حدوث الإجهاض بشكل عام ، مثل أن تكون أكبر من 35 عامًا ، ونقص الوزن أو زيادة الوزن ، ولديك تاريخ من حالات الإجهاض السابقة.
المضاعفات:
المضاعفات الرئيسية للإجهاض هي الإصابة بعدوى في الرحم ، وهذا ما يعرف بالإجهاض التلقائي الإنتاني. فيما يلي بعض أعراض هذه العدوى:
- حمى وقشعريرة
- ألم في أسفل البطن
- إفرازات مهبلية كريهة الرائحة
التشخيص:
أول ما سيفعله طبيبك هو فحص الحوض للتحقق من عنق الرحم. الاختبارات الأخرى التي قد يقوم بها طبيبك:
- الفحص باستخدام الموجات فوق الصوتية: للتحقق من نبضات قلب الجنين
- اختبارات الدم. يمكن أن يفحص الطبيب مستوى هرمون الحمل وموجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية في دمكِ، ويقارنها بالنتائج السابقة
- اختبارات الأنسجة. إذا خرجت منكِ أنسجة، فيمكن إرسالها إلى مختبر للتحقق من حدوث الإجهاض، وللتأكد من أن أعراضكِ لا علاقة لها بسبب آخر.
العلاج:
بشكل عام ، هناك ثلاثة خيارات للتعامل مع حالات الإجهاض. هذه هي الخيارات:
- راقبي وانتظري حدوث الإجهاض بشكل طبيعي.إذا لم تظهر عليكِ علامات تدل على حدوث التهاب، وسيحدث ذلك غالبًا خلال أسبوعين بعد التأكد من موت الجنين
- العلاج الطبي: هذا هو الاختيار المناسب إذا كنت ترغبين في تسريع العملية. في 70-90٪ من الحالات يعمل هذا العلاج في غضون 24 ساعة.
- العلاج الجراحي: إذا كان إجهاضك مصحوبًا بنزيف حاد أو كانت هناك علامات تدل على وجود عدوى ، فقد يقوم طبيبك بإجراء يسمى التوسيع والكشط (D&C). في هذا الإجراء ، يقوم طبيبك بتوسيع عنق الرحم وإزالة الأنسجة الموجودة داخل الرحم.
بالنسبة للإجهاض المهدد، قد يطلب منك طبيبك الراحة حتى يتوقف النزيف والألم. قد يطلب منك أيضًا تجنب ممارسة الرياضة والجنس. كل هذه الأشياء لا يمكن أن تضمن تقليل مخاطر الإجهاض ولكنها يمكن أن تجعلك أكثر راحة.
الوقاية:
في معظم الأوقات لا يمكنك منع الإجهاض ، ولكن يمكنك تجنب عوامل الخطر المعروفة مثل التدخين وشرب الكحول واستخدام العقاقير غير المشروعة، تناولي الفيتامينات المتعددة يوميًا وابحثي عن رعاية لما قبل الولادة بانتظام.
References
1 -(n.d.). Miscarriage. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/diagnosis-treatment/drc-20354304
2 -(n.d.). Miscarriage. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9688-miscarriage
3 -(n.d.). Miscarriage. NHS. https://www.nhs.uk/conditions/miscarriage/symptoms/
4 -(n.d.). Miscarriage. Pregnancy, Birth and Baby. https://www.pregnancybirthbaby.org.au/miscarriage