كيفية تحسين مستويات الأكسجين في الدم

بعد أن تتنفس الأكسجين؛ فإنه يمر عبر رئتيك إلى مجرى الدم. وكمية الأكسجين في دمك هي مستوى الأكسجين في الدم. يحتاج جسمك إلى كمية معينة من الأكسجين حتى يعمل على النحو الصحيح، ويمكن أن يؤدي انخفاض مستويات الأكسجين في الدم إلى مضاعفات خطيرة.

ماذا يعني مستوى الأكسجين في الدم؟

مستوى الأكسجين في الدم أو (تشبع الأكسجين في الدم) بالإنكليزية: (blood oxygen saturation) هو كمية الأكسجين الموجودة في الدم.

إن الأكسجين ضروري للحياة، وتحتاج أجسامنا إلى كمية معينة من الأكسجين لتعمل بشكل صحيح. يدخل الأكسجين إلى جسمك عبر أنفك أو فمك عندما تتنفس (الشهيق) ويمر عبر رئتيك إلى مجرى الدم. وبمجرد وصوله إلى مجرى الدم، ينتقل الأكسجين إلى الخلايا في جميع أنحاء الجسم. تحتاج جميع خلاياك إلى الأكسجين لإنتاج الطاقة بكفاءة، ويحتاج جسمك إلى الطاقة للقيام بجميع عملياته، مثل الهضم وحتى التفكير.

بمجرد أن تَستخدم خلاياك الأكسجين؛ فإنها تنتج ثاني أكسيد الكربون. بعد ذلك، يحمل مجرى الدم ثاني أكسيد الكربون إلى رئتيك، ثم تزفره من خلال فمك أو أنفك.

ينظم جسمك كمية تشبع الأكسجين في الدم بإحكام؛ لأن انخفاض مستويات الأكسجين في الدم أو (نقص الأكسجة) وفي الإنكليزية (hypoxemia) يمكن أن يؤدي إلى العديد من الحالات الخطيرة وتلف أجهزة الأعضاء الفردية، وخاصة الدماغ والقلب. كما يشير انخفاض مستويات الأكسجين في الدم إلى أن الرئتين و/أو الدورة الدموية قد لا تعمل كما ينبغي.

ما هو اختبار مستوى الأكسجين في الدم؟

ثمة طريقتان رئيستان لقياس أو اختبار مستويات الأكسجين في الدم: من خلال اختبار سحب الدم ومن خلال قياس التأكسج النبضي (باستخدام مقياس التأكسج). يوفر اختبار سحب الدم معلومات أكثر بكثير حول مستويات الأكسجين لديك مقارنة بمقياس التأكسج.

اختبار سحب مستوى الأكسجين في الدم

يمكن للطبيب قياس مستوى الأكسجين في الدم كجزء من اختبار أكبر يعرف باسم اختبار غازات الدم الشرياني (Arterial blood gas) مختصر بـ (ABG). يقيس اختبار غازات الدم الشرياني مستوى الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم. يتحقق الاختبار أيضاً من توازن الأحماض والقواعد، المعروف باسم توازن الرقم الهيدروجيني، في الدم. إن وجود كمية كبيرة جداً أو قليلة جداً من الحمض في الدم يمكن أن يكون ضاراً بصحتك.

قياس التأكسج النبضي (Pulse oximetry)

يمكن لمقياس التأكسج النبضي أيضاً قياس مستويات تشبع الأكسجين في الدم من خلال مشبك صغير يتم وضعه عادةً على إصبعك أو إصبع قدمك. تشير قراءة مقياس التأكسج فقط إلى نسبة الدم المشبع بالأكسجين، والمعروفة بمستوى (SpO2)، بالإضافة إلى معدل ضربات القلب. وهي طريقة سريعة وغير ضارة للتحقق مما إذا كان مستوى الأكسجين في الدم لدى شخص ما منخفضاً جداً.

ويستخدم الأطباء أجهزة قياس التأكسج النبضي بشكل متكرر في المستشفيات. يمكنك أيضاً استخدام مقياس التأكسج النبضي في المنزل — يمكنك عادة شراء واحد من الصيدلية أو بعض المتاجر والمواقع الإلكترونية.

لماذا أحتاج إلى فحص مستوى الأكسجين في الدم؟

قد يطلب منك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الخضوع لاختبار مستوى الأكسجين في الدم إذا كنت تعاني من أي من الحالات الحادة (المفاجئة والخطيرة) التالية:

• إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس. (قد يحتاج الطفل حديث الولادة أيضاً إلى اختبار الأكسجين في الدم إذا كان يعاني من صعوبة في التنفس).
• إذا تعرضت مؤخراً لإصابة في رأسك أو رقبتك، مما قد يؤثر على تنفسك.
• إذا كنت مصاباً بمرض فيروس كورونا (COVID-19).
• إذا كان لديك التهاب رئوي.
• إذا كنت تعاني من التسمم بأول أكسيد الكربون.
• إذا كنت تعاني من إصابة نتيجة استنشاق الدخان.
• إذا كنت قد عانيت من نوبات متعددة من الغثيان و/أو القيء.
• إذا كنت قد تناولت جرعة زائدة من المخدرات.

قد يقوم طبيبك أيضاً بإجراء اختبار الأكسجين في الدم إذا كان لديك أي من حالات الرئة التالية للتأكد من أن علاجك يعمل بشكل صحيح:

• الربو.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن (Chronic obstructive pulmonary disease).
• التليّف الكيسي (Cystic fibrosis).
• مرض قلبي.

إذا كنت تتلقى العلاج بالأكسجين أثناء وجودك في المستشفى، فمن المرجح أن يقوم مقدم الخدمة بمراقبة مستوى الأكسجين في الدم لديك للتأكد من أنك تحصل على الكمية المناسبة من الأكسجين.

كيف يمكنني زيادة مستوى الأكسجين في الدم؟

توجد بعض الطرق لزيادة كمية الأكسجين في الدم بشكل طبيعي، بما في ذلك:

• تنفس الهواء النقي: إن فتح النوافذ أو الخروج للمشي يمكن أن يزيد من كمية الأكسجين التي يجلبها جسمك؛ مما يزيد من مستوى الأكسجين في الدم بشكل عام.
• الإقلاع عن التدخين: بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع فقط من الإقلاع عن التدخين، من المرجح أن تتحسن الدورة الدموية لديك بشكل ملحوظ. وبعد مرور شهر إلى تسعة أشهر، يقل ضيق التنفس لديك. يساهم كلا الجانبين في قدرة جسمك على امتصاص المزيد من الأكسجين.
• ممارسة تمارين التنفس: تمارين التنفس البسيطة مثل التنفس بِزَمِّ الشفاه والتنفس العميق من البطن يمكن أن تفتح مجرى الهواء وتزيد من كمية الأكسجين في الدم.

يمكنك استخدام مقياس التأكسج النبضي في المنزل للتحقق من مستوى الأكسجين في الدم ومعرفة ما إذا كانت هذه الطرق الطبيعية لزيادة كمية الأكسجين التي تتناولها تناسبك.

ومع ذلك، من المهم ملاحظة أنه إذا كان لديك حالة كامنة، وخاصة مرض شديد مثل الالتهاب الرئوي أو التسمم بأول أكسيد الكربون؛ فإن هذه العلاجات الطبيعية قد لا تكون كافية لزيادة الأكسجين في الدم إلى مستوى مقبول.

إذا شعرت بعلامات نقص الأكسجة في الدم، توجه إلى أقرب مستشفى في أسرع وقت ممكن.

تفاصيل اختبار مستوى الأكسجين في الدم

من يقوم بإجراء اختبار مستوى الأكسجين في الدم؟

عادةً ما يقوم اختصاصي مقدم الرعاية الصحية المسمى معالج الجهاز التنفسي بإجراء سحب الدم لاختبارات مستوى الأكسجين في الدم والتي تعد جزءاً من اختبارات غازات الدم الشرياني من شريان في معصمك. تتم بعد ذلك معالجة العينة بواسطة معالج الجهاز التنفسي أو إرسالها إلى المختبر بسرعة كبيرة حيث يقوم علماء المختبرات الطبية بمعالجة العينة.

يمكن لأي مقدم رعاية صحية استخدام مقياس التأكسج النبضي للتحقق من مستوى تشبع الأكسجين في الدم. يمكنك أيضاً استخدام مقياس التأكسج النبضي على نفسك أو على أي شخص آخر في المنزل.

ماذا يحدث قبل اختبار مستوى الأكسجين في الدم؟

إذا كان طبيبك معالج الجهاز التنفسي يأخذ عينة دم من شريان في معصمك، فقد يقوم بإجراء اختبار للدورة الدموية يسمى اختبار ألين (Allen) قبل أخذ العينة. يتضمن اختبار ألين رفع يدك عالياً بقبضة مشدودة. سيقوم طبيبك بعد ذلك بالضغط على الشرايين في معصمك لعدة ثوان. يتأكد هذا الاختبار البسيط من أن كلا الشريانين في معصمك مفتوحان ويعملان بشكل صحيح.

إذا كنت تتلقى علاجاً تكميلياً بالأكسجين، فقد يقوم طبيبك بإيقاف تشغيل الأكسجين لمدة 20 دقيقة تقريباً قبل سحب الدم. وهذا ما يسمى اختبار هواء الغرفة. إذا كنت غير قادر على التنفس بدون أكسجين إضافي، فلن يقوم طبيبك بإجراء هذا الاختبار.

ما الذي يجب أن أتوقعه أثناء اختبار مستوى الأكسجين في الدم؟

تؤخذ معظم اختبارات الدم عينة دم من أحد عروقك. بالنسبة لاختبار مستوى الأكسجين في الدم الذي يعد جزءاً من اختبار غازات الدم الشرياني، سيأخذ الطبيب معالج الجهاز التنفسي عينة من الدم من أحد الشرايين، وذلك لأن مستويات الأكسجين في الدم من الشريان أعلى من الدم من الوريد.

عادةً ما يأخذ معالج الجهاز التنفسي العينة من شريان داخل معصمك يُعرف بالشريان الكعبري. في بعض الأحيان قد يأخذون عينة من الشريان في المرفق أو الفخذ. إذا كان المولود الجديد يخضع لاختبار مستوى الأكسجين في الدم، فقد يأخذ العينة من كعب الطفل أو الحبل السري.

لسوء الحظ، فإن الحصول على عينة دم من الشريان عادة ما يكون أكثر إيلاماً من الحصول على عينة من الوريد. وذلك لأن الشرايين أعمق من الأوردة ومحاطة بالأعصاب. قد تشعر بالدوخة أو الدوار أو الغثيان أثناء قيام معالج الجهاز التنفسي بسحب الدم من الشريان.

يتضمن اختبار سحب الدم لمستوى الأكسجين في الدم الخطوات التالية:

• ستجلس على كرسي أو تستلقي على سرير طبي، وسيبحث معالج الجهاز التنفسي عن شريان — عادة في معصمك الداخلي. وقد يستخدمون التصوير بالموجات فوق الصوتية للمساعدة في العثور على الشريان.
• بمجرد تحديد موقع الشريان، سيقومون بتنظيف المنطقة وتطهيرها.
• سيقومون بعد ذلك بإدخال إبرة صغيرة في الشريان لأخذ عينة دم. قد تشعر بألم حاد عند دخول الإبرة إلى الشريان.
• بعد إدخال الإبرة، ستتجمع كمية صغيرة من الدم في المحقنة.
• بمجرد حصولهم على ما يكفي من الدم للاختبار، سيقومون بإزالة الإبرة ووضع كرة قطنية أو شاش على الموقع لوقف النزيف. قد يضغطون لمدة تتراوح بين 5 إلى 10 دقائق أو أكثر إذا كنت تتناول دواءً لتسييل الدم.
• سيضعون ضمادة على الموقع، وستكون قد انتهيت.

يتضمن اختبار تشبع الأكسجين في الدم باستخدام مقياس التأكسج النبضي الخطوات التالية:

• سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بقص جهاز إلكتروني بلاستيكي صغير يسمى مقياس التأكسج النبضي على جزء من جسمك – عادة طرف إصبعك.
• سيرسل مقياس التأكسج نوعاً خاصاً من الضوء يسمى ضوء الأشعة تحت الحمراء الذي سيمر عبر جلدك إلى الدم في الشعيرات الدموية. هذا غير ضار ولن تشعر بأي شيء.
• يقوم مقياس التأكسج بعد ذلك بقياس مقدار الضوء المنعكس عن جزيئات الهيموجلوبين في الدم. يستخدم هذا لتحديد مستوى الأكسجين في الدم.
• بعد بضع ثوانٍ، سيوفر مقياس التأكسج رقماً يتوافق مع معدل ضربات القلب ومستوى الأكسجين.
• يمكنك أيضاً استخدام مقياس التأكسج النبضي في المنزل. من المهم أن تضع في اعتبارك العوامل التي يمكن أن تقلل من دقة قراءات مقياس التأكسج، والتي تشمل:
• وجود طلاء أظافر على إصبعك أو إصبعك الذي تختبره.
• إضاءة عالية الكثافة في الغرفة التي تستخدم فيها مقياس التأكسج.
• الحركة المفرطة أثناء استخدام مقياس التأكسج.

ماذا يجب أن أتوقع بعد اختبار مستوى الأكسجين في الدم؟

إذا قمت بسحب الدم، فقد تواجه بعض الكدمات و/أو الألم في موقع حقن الإبرة. قد يوصي طبيبك بتجنب رفع الأشياء الثقيلة لمدة 24 ساعة بعد سحب الدم.

النتائج والمتابعة

ماذا تعني نتائج اختبار مستوى الأكسجين في الدم؟

عادةً ما توفر تقارير فحص الدم، بما في ذلك تقارير اختبار مستوى الأكسجين في الدم، المعلومات التالية:

• اسم فحص الدم أو ما تم قياسه في دمك.
• رقم أو قياس نتيجة فحص الدم.
• نطاق القياس الطبيعي لهذا الاختبار.
• المعلومات التي تشير إلى ما إذا كانت نتيجتك طبيعية أم غير طبيعية أم مرتفعة أم منخفضة.

إذا كانت نتائج اختبار الدم لمستوى الأكسجين في الدم غير طبيعية، فقد يعني ذلك أنك:

• لا تأخذ ما يكفي من الأوكسجين.
• لا تتخلص مما يكفي من ثاني أكسيد الكربون.
• لديك خلل في درجة حموضة الدم (حمضية أو أساسية جداً).

لا يمكن لاختبار مستوى الأكسجين في الدم تشخيص حالات معينة. إذا لم تكن نتائجك طبيعية، فسيطلب منك الطبيب إجراء المزيد من الاختبارات لتأكيد التشخيص أو استبعاده.

ما هو مستوى الأكسجين الطبيعي في الدم؟

قد يكون لدى المختبرات نطاقات مرجعية مختلفة لجوانب الدم التي يتم قياسها في اختبار مستوى الأكسجين في الدم. عندما تحصل على نتائج فحص الدم، ستكون هناك معلومات تشير إلى النطاقات الطبيعية للمختبر لكل قياس. إذا كانت لديك أي أسئلة حول نتائجك، فتأكد من سؤال طبيبك.

بالنسبة لمعظم الأشخاص، تتراوح القراءة الطبيعية لمقياس التأكسج النبضي لمستوى تشبع الأكسجين لديك بين 95% و100%. إذا كنت تعاني من مرض الرئة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن أو الالتهاب الرئوي، فقد يكون مستوى تشبع الأكسجين الطبيعي لديك أقل. سيخبرك طبيبك بالمستويات المقبولة. قد تكون مستويات تشبع الأكسجين لديك أقل أيضاً إذا كنت تعيش في منطقة ذات ارتفاع عالٍ.

من المهم ملاحظة أن مقاييس التأكسج النبضي ليست دقيقة دائماً؛ فقد يكون مستوى تشبع الدم الفعلي لديك أعلى أو أقل بنسبة 2% إلى 4% مما يقرأه مقياس التأكسج. للحصول على نتيجة أكثر دقة؛ قد يقوم طبيبك بفحص مستويات الأكسجين في الدم من خلال فحص الدم.

ماذا يعني انخفاض مستوى الأكسجين في الدم؟

يسمى مستوى الأكسجين في الدم الأقل من الطبيعي بنقص الأكسجة. بما أن الأكسجين ضروري لجميع وظائف الجسم؛ فإن نقص الأكسجة في الدم غالباً ما يكون مقلقاً. وكلما انخفض مستوى الأكسجين؛ زاد احتمال حدوث مضاعفات في أنسجة الجسم وأعضائه.

يمكن أن تتداخل مجموعة متنوعة من الحالات والظروف مع قدرة الجسم على توصيل المستويات الطبيعية من الأكسجين إلى دمك. تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعاً لانخفاض مستويات الأكسجين في الدم (نقص الأكسجة في الدم) ما يلي:

• أمراض القلب.
• أمراض الرئة مثل الربو وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية.
• مسكنات الألم القوية أو غيرها من المشاكل التي تؤدي إلى إبطاء التنفس.
• توقف التنفس أثناء النوم (ضعف التنفس أثناء النوم).
• التهاب أو تندب أنسجة الرئة.
• الأماكن المرتفعة، حيث يقل نسبة الأكسجين في الهواء.

إذا كان لديك انخفاض في مستوى الأكسجين في الدم، فمن المرجح أن يطلب منك الطبيب إجراء المزيد من الاختبارات لتحديد سبب انخفاض مستويات الأكسجين لديك؛ إذ لا يمكن لاختبار مستوى الأكسجين في الدم وحده تحديد السبب.

متى يجب أن أعرف نتائج اختبار مستوى الأكسجين في الدم؟

عادة ما تكون نتائج اختبار مستوى الأكسجين في عينة الدم متاحة على الفور (في غضون دقائق).

يكشف مقياس التأكسج النبضي عن مستوى تشبع الأكسجين لديك خلال ثوانٍ.

متى يجب أن أتصل بطبيبي؟

إذا كنت تستخدم مقياس التأكسج في المنزل وكان مستوى تشبع الأكسجين لديك 92% أو أقل، فاتصل بطبيبك. إذا كانت النسبة 88% أو أقل، توجه إلى أقرب غرفة طوارئ في أسرع وقت ممكن.

إذا كنت تعاني من حالة رئوية مزمنة، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن أو الربو، فمن المحتمل أن تحتاج إلى مراجعة طبيبك بانتظام للتأكد من أن علاجك يعمل. إذا ظهرت عليك أعراض تتعلق بحالة الرئة لديك، فاتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن.

أسئلة مهمة

هل انخفاض مستوى الأكسجين في الدم علامة على الإصابة بفيروس كورونا (COVID-19)؟

يؤثر كوفيد-19 على الأشخاص بطرق مختلفة. يعاني الأشخاص المصابون من مجموعة واسعة من الأعراض – من الأعراض الخفيفة إلى المرض الشديد. كما يعاني بعض الأشخاص المصابين بفيروس كوفيد-19، وليس كلهم، من انخفاض مستويات الأكسجين في الدم. لا يعني مجرد حصولك على مستوى طبيعي للأكسجين في الدم أنك غير مصاب بكوفيد-19 إذا كنت تعاني من أعراض أخرى. وبالمثل، يمكن أن يكون لديك انخفاض في مستوى الأكسجين في الدم ولا تكون مصاباً بكوفيد-19.

الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كنت مصاباً بفيروس كورونا (COVID-19) هي إجراء الاختبار. في حين أن مقياس التأكسج النبضي في المنزل يمكن أن يكون مفيداً في مواقف معينة، إلا أنه له حدوداً ولا يظهر سوى جانب واحد صغير من صحتك؛ لذا لا تعتمد على مقياس التأكسج لتحديد تشخيص كوفيد-19.

إذا كنت تعاني من أعراض كوفيد-19، فاتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن.

ما هي أعراض انخفاض الأوكسجين في الدم؟

تختلف أعراض انخفاض مستويات الأكسجين في الدم (نقص الأكسجة) اعتماداً على شدة الحالة ومن شخص لآخر. تشمل ما يلي:

• صداع.
• ضيق في التنفس.
• ضربات قلب سريعة.
• سعال.
• صفير.
• ارتباك.
• لون مزرق في الجلد والأظافر و/أو الشفاه.
• ظهور لون أحمر كرزي في الجلد والأظافر و/أو الشفاه (علامة على التسمم بأول أكسيد الكربون).

ملحوظة من موقع مرهم

ما لم تكن لديك حالة صحية كامنة يمكن أن تؤثر على قدرة جسمك على امتصاص الأكسجين، فليس من الضروري مراقبة مستوى الأكسجين في الدم بانتظام. على الرغم من أن استخدام مقياس التأكسج النبضي في المنزل يمكن أن يكون مفيداً في مواقف معينة، إلا أنه ليس دقيقاً مثل اختبار الدم للتحقق من مستويات الأكسجين في الدم. إذا كنت تعاني من أعراض انخفاض مستويات الأكسجين في الدم أو تواجه صعوبة في التنفس، فتأكد من الاتصال بطبيبك في أقرب وقت ممكن.