العدوى الفطرية المهبلية
عدوى الخميرة المهبلية هي عدوى فطرية تسبب تهيجًا وإفرازات وحكة شديدة في المهبل والفرج والأنسجة الموجودة في فتحة المهبل.
تُعرف أيضًا باسم داء المبيضات المهبلي ، وتصيب عدوى الخميرة المهبلية ما يصل إلى 3 من كل 4 نساء في مرحلة ما من حياتهن وهي السبب الثاني الأكثر شيوعًا لالتهاب الفرج والمهبل. ومع ذلك فإن العديد من النساء يترددن في طلب المساعدة لأنهن يشعرن بالحرج أو يعتقدن أن هذا أمر غير شائع. نحن هنا لمساعدتك في التعرف على الأعراض ومعرفة أسباب هذا المرض وعلاجه.
الأعراض:
يمكن أن تتراوح أعراض عدوى الخميرة من خفيفة إلى معتدلة ، وتشمل:
- تهيج، حكة وألم في المهبل.
- احمرار وتورم الأغشية المحيطة بالمهبل.
- احساس بالحرقان، وخصوصًا أثناء الجماع أو أثناء التبول.
- قد يكون هناك إفرازات مهبلية مائية أو قد يكون هناك إفرازات مهبلية سميكة وبيضاء وخالية من الرائحة تشبه إلى حد ما الجبن الذي و هذا ما يميز عدوى الخميرة على عكس الأسباب الأخرى للفرج المهبلي.
الأسباب وعوامل الخطر:
من الناحية الفسيولوجية ، تحافظ الفلورا المهبلية الطبيعية (بشكل رئيسي العصيات اللبنية) على ارتفاع مستويات الحموضة للسوائل المهبلية، وبالتالي تمنع النمو المفرط للكائنات المسببة للأمراض والانتهازية. يؤدي اضطراب تلك الفلورا (على سبيل المثال ، بسبب الجماع) إلى الإصابة بالعدوى والالتهابات. الممرض الأساسي هو الفطريات المُسماة كانديدا ألبيكانز(المبيضات البيضاء)هي نوع الفطريات الأكثر شيوعًا المسبب لعدوى الفطريات، والنمو المفرط لهذا العامل الممرض يسبب العدوى.
الأشخاص التاليون في خطر متزايد للإصابة بعدوى الخميرة:
عدوى الخميرة شائعة عند النساء اللواتي يتناولن المضادات الحيوية.خاصة واسعة المفعول، التي تقتل مجموعة كبيرة من البكتيريا بدون تحديد، تقتل أيضًا البكتيريا الصحية في المهبل ، مما يؤدي إلى فرط نمو الخميرة.
تعد عدوى الخميرة أكثر شيوعًا عند النساء ذوات مستويات هرمون الاستروجين المرتفعة مثل النساء الحوامل أو النساء اللواتي يتناولن جرعة عالية من حبوب منع الحمل من هرمون الاستروجين أو العلاج بهرمون الاستروجين.
مرض السكري غير المنضبط. النساء المصابات بسكر الدم غير المنضبط أكثر عرضة للإصابة بعدوى الخميرة أكثر من النساء المصابات بسكر الدم المنضبط.
النساء ذوات المناعة المنخفضة مثل العلاج بالكورتيكوستيرويد أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للإصابة بعدوى الخميرة.
المضاعفات:
من مضاعفات الفطريات المهبلية:
- حكة شديدة وتهيّج في منطقة المهبل.
- جرح في المنطقة.
- تعب وإرهاق.
- مشاكل معوية.
التشخيص:
من أجل تشخيص الأعراض المهبلية، ينبغي على طبيب النساء القيام بما يلي:
- اخذ التاريخ الطبي من المريضة
- الفحص السريري.
- التحاليل المخبرية: أخذ عينة صغيرة من الإفرازات المهبلية (المسحة المهبلية).
العلاج:
يمكن للأدوية أن تعالج عدوى الخميرة المهبلية بشكل فعال، يؤخذ مضاد للفطريات عن طريق الفم أو كريم ومراهم أو تحاميل في المهبل. إذا كنتِ تعانين من عدوى الخميرة المتكررة أربع مرات أو أكثر في غضون عام فقد تحتاجين علاج مِهبلي بمجموعة جَرعات على مدى طويل. سيصف لك طبيبك مضادًا مناسبًا للفطريات بناءً على حالتك.
الوقاية:
لتقليل خطر الإصابة بعدوى الخميرة المهبلية يجب عليك الابتعاد عما يلي:
- ارتداء ملابس داخلية غير قطنية و ضيقة
- استخدام الغسولات المهبلية، التي تزيل بعض البكتيريا الطبيعية الموجودة في المهبل والتي تحميك من العدوى
- المنتجات النسائية المعطرة بما في ذلك حمام الفقاعات والفوط والسدادات القطنية
- أحواض المياه الساخنة والحمامات الساخنة جدا
- استخدام المضادات الحيوية بدون وصفة من الطبيب.
- البقاء بملابس مبللة مثل المايوه وملابس التمرين لفترات طويلة
References:
1 -Vaginitis in Nonpregnant Patients. (2020). In Obstetrics & Gynecology (Vol. 135, Issue 1, pp. e1–e17). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health). https://doi.org/10.1097/aog.0000000000003604
2 -Workowski, K. A., Bachmann, L. H., Chan, P. A., Johnston, C. M., Muzny, C. A., Park, I., Reno, H., Zenilman, J. M., & Bolan, G. A. (2021). Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021. Recommendations and Reports: Morbidity and Mortality Weekly Report, 70(4), 1–187. https://doi.org/10.15585/mmwr.rr7004a1
3 -CDC. (2022, July 13). Vaginal candidiasis. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/fungal/diseases/Candidiasis/genital/
