عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين

المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus) هي مجموعة من البكتيريا المقاومة للعديد من المضادات الحيوية التي تستخدم عادة لعلاج عدوى المكورات العنقودية. يمكن أن تسبب المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين عدوى خطيرة ومهددة للحياة في بعض الأحيان في أجزاء مختلفة من الجسم، مثل الجلد والدم والعظام والمفاصل والرئتين والقلب. تعد عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين كانوا في المستشفيات أو أماكن الرعاية الصحية الأخرى، حيث قد يتلامسون مع الأجهزة أو الإجراءات الغازية. ومع ذلك، يمكن أن تؤثر المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين أيضًا على الأشخاص الأصحاء في المجتمع، وخاصة أولئك الذين لديهم اتصال وثيق مع الآخرين أو يتشاركون الأشياء الشخصية. سنشرح في هذه المقالة الأعراض والأسباب وعوامل الخطر والمضاعفات والوقاية من عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين.

أعراض عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين

غالبًا ما تبدأ عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين على شكل نتوءات حمراء صغيرة على الجلد قد تبدو مثل البثور أو لدغات العنكبوت أو الدمامل. قد تكون هذه النتوءات دافئة أو مؤلمة أو منتفخة أو مليئة بالقيح. وقد تكون مصحوبة أيضًا بالحمى أو الطفح الجلدي. في بعض الأحيان، يمكن أن تنتشر البكتيريا بشكل أعمق في الجسم وتسبب التهابات أكثر خطورة، مثل:

• الالتهاب الرئوي: وهي عدوى في الرئتين تسبب السعال وألم في الصدر وضيق في التنفس والحمى.
• تجرثم الدم: وهي عدوى في الدم يمكن أن تسبب قشعريرة، وانخفاض ضغط الدم، وسرعة ضربات القلب، والارتباك.
• التهاب الشغاف: عدوى تصيب صمامات القلب ويمكن أن تسبب ألمًا في الصدر، وضيقًا في التنفس، وتورمًا في الساقين، ونفخة في القلب.
• التهاب العظم والنقي: عدوى في العظام يمكن أن تسبب الألم والتورم والاحمرار والدفء في المنطقة المصابة.
• التهاب المفاصل الإنتاني: عدوى في المفصل يمكن أن تسبب الألم والتورم والتصلب وتقليل حركة المفصل المصاب.
• الإنتان: حالة تهدد الحياة وتحدث عندما تؤدي استجابة الجسم للعدوى إلى فشل الأعضاء وانخفاض ضغط الدم وتغيير الحالة العقلية.

إذا كان لديك أي من هذه الأعراض، يجب عليك طلب الرعاية الطبية في أقرب وقت ممكن، لأن عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين يمكن أن تكون خطيرة وربما مميتة.

أسباب عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين

تحدث عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين بسبب نوع من البكتيريا تسمى المكورات العنقودية الذهبية (Staphylococcus aureus)، والتي توجد عادة على الجلد أو في الأنف لدى حوالي ثلث السكان. عادة ما تكون البكتيريا غير ضارة إلا إذا دخلت الجسم عن طريق قطع أو جرح، وحتى في هذه الحالة فإنها عادةً ما تسبب مشاكل جلدية بسيطة فقط لدى الأشخاص الأصحاء. ومع ذلك، فقد طورت بعض سلالات المكورات العنقودية الذهبية مقاومة لبعض المضادات الحيوية، مثل الميثيسيلين والبنسلينات الأخرى والسيفالوسبورينات. تسمى هذه السلالات المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين، ويصعب علاجها مقارنة بأنواع العدوى العنقودية الأخرى.

يمكن أن تنتقل المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين من شخص لآخر من خلال الاتصال المباشر بالجلد أو الجروح أو سوائل الجسم لشخص مصاب بالعدوى. ويمكن أيضًا أن ينتشر عن طريق لمس الأسطح أو الأشياء الملوثة، مثل المناشف أو شفرات الحلاقة أو الملابس أو المعدات. يمكن تقسيم المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين إلى نوعين، اعتمادًا على مكان الحصول عليها:

1 -المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين المرتبطة بالرعاية الصحية (HA-MRSA): هذا النوع من المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين كانوا في المستشفيات أو أماكن الرعاية الصحية الأخرى، مثل دور رعاية المسنين أو مراكز غسيل الكلى. عادةً ما ترتبط عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين المرتبطة بالرعاية الصحية بإجراءات أو أجهزة غازية، مثل العمليات الجراحية أو القسطرة أو المفاصل الاصطناعية. يمكن أن ينتشر HA-MRSA عن طريق العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يلمسون المرضى ذوي الأيدي غير النظيفة أو المرضى الذين يلمسون الأسطح غير النظيفة.

2 -المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين المرتبطة بالمجتمع (CA-MRSA): هذا النوع أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الأصحاء الذين لم يتواجدوا في أماكن الرعاية الصحية. غالبًا ما تؤثر عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين المرتبطة بالمجتمع على الجلد والأنسجة الرخوة، وقد تحدث عند الأشخاص الذين لديهم اتصال وثيق مع الآخرين أو يتشاركون الأغراض الشخصية، مثل الرياضيين أو العاملين في مجال رعاية الأطفال أو الأشخاص الذين يعيشون في أماكن مزدحمة.

عوامل الخطر لعدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين

يمكن لأي شخص أن يصاب بعدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين، ولكن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بها من غيرهم. بعض عوامل الخطر لعدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين هي:

• وجود ضعف في الجهاز المناعي، مثل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، أو السرطان، أو مرض السكري، أو غيرها من الحالات المزمنة.
• الإصابة بحالة جلدية تسبب تشققات في الجلد، مثل الأكزيما، أو الصدفية، أو حب الشباب.
• وجود جرح أو عملية جراحية أو جهاز جراحي، مثل القسطرة أو الزرع أو الأطراف الاصطناعية.
• دخول المستشفى أو الإقامة في أحد مرافق الرعاية الصحية، خاصة لفترة طويلة أو في وحدة العناية المركزة.
• التعرض لشخص مصاب بعدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين، خاصة إذا كان هناك اتصال مباشر بالجلد أو مشاركة الأغراض الشخصية.
• استخدام المضادات الحيوية بشكل متكرر أو غير صحيح، مما قد يقلل من فعالية الأدوية ويزيد من فرص المقاومة.
• التقدم في السن، حيث يميل كبار السن إلى الإصابة بمشاكل صحية أكثر وضعف في جهاز المناعة.

مضاعفات عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين

يمكن أن تسبب عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين مضاعفات خطيرة ومهددة للحياة في بعض الأحيان، خاصة إذا لم يتم علاجها بسرعة وبشكل صحيح. بعض المضاعفات المحتملة لعدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين هي:

• الخراج (Abscess): وهو تجمع القيح الذي يتشكل في المنطقة المصابة، والذي قد يحتاج إلى تصريفه جراحياً.
• التهاب النسيج الخلوي (Cellulitis): وهي عدوى منتشرة في الجلد والأنسجة الأساسية، والتي يمكن أن تسبب احمرارًا وتورمًا وألمًا وحمى.
• القوباء (Impetigo): وهي عدوى جلدية معدية تسبب بثورًا وقشورًا، عادة على الوجه أو اليدين أو القدمين.
• التهاب اللفافة الناخر (Necrotizing fasciitis): وهي عدوى نادرة ولكنها شديدة تدمر الجلد والدهون والأنسجة العضلية، مما قد يؤدي إلى البتر أو الوفاة.
• متلازمة الصدمة السمية (Toxic shock syndrome): وهي حالة نادرة ولكنها خطيرة تحدث عندما تدخل السموم التي تنتجها البكتيريا إلى مجرى الدم، مما يسبب الحمى وانخفاض ضغط الدم والطفح الجلدي وفشل الأعضاء والوفاة.
• التندب (Scarring): وهو تلف دائم في الجلد أو الأنسجة قد يؤثر على مظهر أو وظيفة المنطقة المصابة.

الوقاية من عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين

أفضل طريقة للوقاية من عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين هي تجنب الإصابة بالعدوى أو نشر البكتيريا للآخرين. بعض التدابير الوقائية التي يمكنك اتخاذها هي:

1 -اغسل يديك بشكل متكرر وشامل بالماء والصابون، خاصة قبل وبعد لمس الجروح أو الضمادات أو الأجهزة الطبية. يمكنك أيضًا استخدام معقم اليدين الذي يحتوي على الكحول في حالة عدم توفر الماء والصابون.

2 -حافظ على نظافة جروحك وتغطيتها بضمادات معقمة حتى تشفى. تغيير الضمادات بانتظام والتخلص منها بشكل صحيح. عدم لمس أو عصر الجروح أو القيح الذي يخرج منها.

3 -لا تشارك الأغراض الشخصية التي قد تتلامس مع الجلد، مثل المناشف أو شفرات الحلاقة أو الملابس أو المعدات. اغسل هذه العناصر بالماء الساخن والمنظفات بعد كل استخدام.

4 -تجنب الاتصال بالأشخاص المصابين بعدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين، أو مع جروحهم أو ضماداتهم. إذا كان لديك اتصال، اغسل يديك على الفور وبشكل كامل.

5 -قم بتنظيف وتطهير الأسطح والأشياء التي يتم لمسها بشكل متكرر، مثل أسطح العمل، أو مقابض الأبواب، أو الحنفيات، أو لوحات المفاتيح، باستخدام محلول مبيض أو مطهر فعال ضد جرثومة المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين.

6 -اطلب العناية الطبية إذا كان لديك علامات أو أعراض لعدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين، مثل نتوء جلدي أحمر أو منتفخ أو مؤلم أو مملوء بالقيح. لا تحاول علاج العدوى بنفسك أو استخدام المضادات الحيوية أو الكريمات المتاحة دون وصفة طبية. أخبر طبيبك إذا كنت على اتصال بشخص مصاب بعدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين أو إذا كنت في مركز رعاية صحية مؤخرًا.

7 -اتبع تعليمات طبيبك وتناول المضادات الحيوية الموصوفة لك تمامًا حسب توجيهاتك. لا تفوت الجرعات أو تتوقف عن تناول الدواء قبل انتهاء الدورة، حتى لو شعرت بالتحسن. يمكن أن يساعد ذلك في منع البكتيريا من أن تصبح أكثر مقاومة ويصعب علاجها.

8 -أخبر مقدمي الرعاية الصحية إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بعدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين أو إذا تعرضت لشخص مصاب بها. وهذا يمكن أن يساعدهم على اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع انتشار العدوى واختيار العلاج المناسب لك.

تعد عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين مشكلة صحية عامة خطيرة يمكن أن تؤثر على أي شخص. باتباع هذه النصائح، يمكنك تقليل خطر الإصابة بعدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين أو نشرها وحماية نفسك والآخرين من المضاعفات المحتملة. تذكر دائمًا استشارة طبيبك إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين أو صحتك بشكل عام.