ما تحتاج لمعرفته حول ضيق التنفس: الأسباب والأعراض والعلاج

ضيق التنفس (Dyspnea) هو مصطلح طبي يشير إلى قصور التنفس أو صعوبته. وهو عرض شائع يصيب الكثير من الأشخاص، خاصة الذين يعانون من مشاكل في القلب أو الرئة. يمكن أن يتراوح ضيق التنفس من خفيف إلى شديد، ويمكن أن يكون له أسباب وعلاجات مختلفة. سنشرح في هذه المقالة ما هو ضيق التنفس وأسبابه وكيفية تشخيصه وكيفية علاجه وكيفية الوقاية منه.

ما هو ضيق التنفس؟

ضيق التنفس هو الشعور بعدم القدرة على إدخال ما يكفي من الهواء إلى رئتيك. قد تشعر وكأنك تلهث من أجل الهواء، أو أن صدرك ضيق، أو أنك تعمل بجهد أكبر للتنفس. يمكن أيضاً وصف ضيق التنفس بأنه جوع للهواء، أو نقص في التنفس، أو اختناق.

يمكن أن يكون ضيق التنفس حاداً أو مزمناً. يأتي ضيق التنفس الحاد فجأة ويستمر لفترة قصيرة (من ساعات إلى أيام). يستمر ضيق التنفس المزمن لفترة طويلة (عدة أسابيع أو أكثر) أو يستمر في العودة.

يمكن تصنيف ضيق التنفس أيضاً على أنه بسبب الراحة أو المجهود. يحدث ضيق التنفس أثناء الراحة عندما لا تقوم بأي نشاط بدني. بينما يحدث ضيق التنفس الجهدي عندما تقوم بشيء يتطلب المزيد من الأكسجين، مثل المشي أو صعود السلالم أو ممارسة الرياضة.

يمكن أن يكون لضيق التنفس أيضاً أنماط مختلفة. يحدث ضيق التنفس الليلي الانتيابي (Paroxysmal nocturnal dyspnea) عندما تستيقظ ليلاً وتشعر بضيق في التنفس. أيضاً ضيق التنفس الناتج عن التنهد (Sighing dyspnea) هو عندما تتنهد كثيراً بعد أخذ نفس عميق لتخفيف الشعور بضيق التنفس.

ما الذي يسبب ضيق التنفس؟

يمكن أن يكون لضيق التنفس العديد من الأسباب المحتملة، ولكن الأسباب الأكثر شيوعاً تتعلق بالقلب أو الرئتين. وتشمل هذه:

أمراض القلب: مثل النوبة القلبية، أو قصور القلب، أو عدم انتظام ضربات القلب (Arrhythmia)، أو اعتلال عضلة القلب (Cardiomyopathy)، أو التهاب التامور (Pericarditis) وهو التهاب الكيس المحيط بالقلب، أو دكاك القلب (Cardiac tamponade) وهو تراكم السوائل حول القلب.

أمراض الرئة: مثل الالتهاب الرئوي، ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، والربو، والتهاب الشعب الهوائية، وانتفاخ الرئة (تلف الأكياس الهوائية في الرئتين)، وسرطان الرئة، والانصمام الرئوي (Pulmonary embolism) وهو جلطة دموية في الرئة، والوذمة الرئوية (Pulmonary edema) وهي السوائل في الرئتين، والتليف الرئوي (Pulmonary fibrosis) وهو تندب الرئتين، وارتفاع ضغط الدم الرئوي (ارتفاع ضغط الدم في الرئتين)، والساركويد (Sarcoidosis) وهو التهاب الرئتين والأعضاء الأخرى، والسل، أو كوفيد-19 (مرض فيروس كورونا 2019).

الحالات الأخرى التي يمكن أن تؤثر على تنفسك، مثل فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء)، والقلق (العصبية أو الخوف)، والسمنة (زيادة وزن الجسم)، والحساسية (رد فعل مبالغ فيه تجاه مواد معينة)، والارتجاع الحمضي (عودة حمض المعدة إلى المريء والحنجرة)، استنشاق جسم غريب في مجرى الهواء، التهاب لسان المزمار (Epiglottitis) وهو تورم السديلة التي تغطي القصبة الهوائية، الخناق (التهاب الحنجرة والقصبة الهوائية عند الأطفال)، متلازمة غيلان باريه (Guillain-Barre syndrome) وهو اضطراب نادر يؤثر على الأعصاب والعضلات، الوهن العضلي الوبيل (Myasthenia gravis) وهو حالة تسبب ضعف العضلات، والحداب أو الجنف الحدابي (Kyphoscoliosis) وهو تشوه في العمود الفقري وجدار الصدر.

كيف يتم علاج ضيق التنفس؟

يعتمد علاج ضيق التنفس على سبب حالتك وشدتها. بعض العلاجات الشائعة لضيق التنفس هي:

العلاجات المنزلية

بالنسبة للحالات الخفيفة من ضيق التنفس الناجم عن الالتهابات الفيروسية أو الحساسية أو المهيجات أو الارتجاع الحمضي، يمكنك تجربة بعض العلاجات المنزلية لتخفيف الأعراض وتسريع عملية الشفاء. بعض العلاجات المنزلية لضيق التنفس هي:

1 -اشرب الكثير من السوائل للحفاظ على رطوبة الحلق ومنع الجفاف. يمكنك شرب الماء أو العصير أو الشاي أو المرق أو الحساء. تجنب المشروبات الساخنة جدًا أو الباردة أو التي تحتوي على الكافيين أو الغازية أو الحمضية، لأنها قد تزيد من تهيج الحلق.

2 -لغرغرة بالماء المالح الدافئ عدة مرات يومياً لتقليل الالتهاب وقتل البكتيريا: يمكنك تحضير محلول الماء المالح عن طريق إذابة نصف ملعقة صغيرة من الملح في كوب من الماء الدافئ. ابصق الماء بعد الغرغرة واشطف فمك بالماء العادي.

3 -قم بمص أقراص الاستحلاب أو الحلوى الصلبة أو رقائق الثلج أو المصاصات المجمدة لتهدئة حلقك وتحفيز إنتاج اللعاب: اختر المنتجات الخالية من السكر أو العسل لتجنب تسوس الأسنان. تجنب المنتجات التي تحتوي على المنثول أو الكافور أو الكحول، لأنها قد تجفف الحلق أو تسبب الحساسية.

4 -استخدم جهاز ترطيب الهواء أو جهاز التبخير لإضافة الرطوبة إلى الهواء وتسهيل عملية التنفس: يمكنك أيضاً استنشاق البخار من الحمام الساخن، أو وعاء من الماء الساخن، أو وعاء من الماء المغلي. يمكنك إضافة بعض قطرات من الزيوت العطرية، مثل النعناع أو الخزامى أو الأوكالبتوس أو البابونج، إلى الماء لمزيد من الراحة. احرص على عدم حرق نفسك بالبخار أو الماء الساخن.

5 -ضع كمادة دافئة أو وسادة تدفئة على رقبتك أو صدرك لإرخاء عضلاتك وزيادة تدفق الدم: يمكنك أيضاً لف وشاح أو منشفة حول رقبتك لإبقائها دافئة. لا تستخدم الحرارة لأكثر من 15 دقيقة في المرة الواحدة وتجنب الاتصال المباشر ببشرتك.

6 -أرحِ صوتك وتجنب التحدث كثيرًا أو بصوت عالٍ جداً: يمكن أن يساعد ذلك في منع المزيد من الضغط على الحبال الصوتية وتسريع عملية الشفاء. يمكنك أيضاً استخدام مكبر صوت أو تطبيق تحويل النص إلى كلام إذا كنت بحاجة إلى التواصل مع الآخرين.

7 -تجنب التدخين والتعرض للتدخين السلبي: حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تهيج الحلق والرئتين وتأخير الشفاء. يمكنك أيضاً تجنب المصادر الأخرى لتلوث الهواء، مثل الغبار والأبخرة والمواد الكيميائية والعطور.

8 -تجنب الأطعمة التي قد تؤدي إلى ضيق التنفس أو تفاقمه: مثل الأطعمة الحارة أو الحمضية أو المقلية أو المقرمشة. يمكنك أيضاً تجنب الأطعمة التي لديك حساسية تجاهها، مثل منتجات الألبان أو الغلوتين أو المكسرات أو البيض أو المأكولات البحرية.

9 -ارفع رأسك عند النوم لمنع ارتجاع الحمض من الوصول إلى حلقك: يمكنك استخدام وسائد إضافية أو وسادة على شكل إسفين لدعم الجزء العلوي من جسمك. يمكنك أيضاً تجنب تناول وجبات كبيرة أو الاستلقاء خلال ثلاث ساعات قبل موعد النوم.

الأدوية

بالنسبة للحالات المتوسطة إلى الشديدة من ضيق التنفس الناجم عن الالتهابات البكتيرية أو الحالات الأخرى التي تتطلب علاجاً طبياً، قد تحتاج إلى تناول بعض الأدوية لتخفيف الأعراض وعلاج السبب الأساسي. بعض الأدوية المستخدمة لعلاج ضيق التنفس هي:

1 -المضادات الحيوية: هي الأدوية التي تقتل البكتيريا وتمنعها من التكاثر. يتم وصفها لعلاج الالتهابات البكتيرية، مثل التهاب الحلق، والتهاب اللوزتين، والتهاب البلعوم، والتهاب الحنجرة، أو الدفتيريا. يجب عليك تناول المضادات الحيوية تمامًا حسب توجيهات الطبيب وإكمال دورة العلاج الكاملة حتى لو شعرت بالتحسن. وهذا يمكن أن يساعد في منع مقاومة المضادات الحيوية والمضاعفات. يجب عليك أيضًا إبلاغ طبيبك إذا كان لديك أي حساسية أو آثار جانبية من المضادات الحيوية، مثل الطفح الجلدي أو الإسهال أو الغثيان أو القيء أو عدوى الخميرة.

2 -موسعات الشعب الهوائية: وهي الأدوية التي تعمل على استرخاء العضلات حول الشعب الهوائية وجعلها أوسع. يتم وصفها لحالات الرئة التي تسبب ضيق التنفس، مثل الربو، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن، أو التهاب الشعب الهوائية، أو انتفاخ الرئة. وقد تشمل أجهزة الاستنشاق أو البخاخات أو الحبوب. يجب عليك استخدام موسعات الشعب الهوائية وفقا لتعليمات الطبيب ومراقبة مستوى التنفس والأكسجين لديك. يجب عليك أيضاً إبلاغ طبيبك إذا كان لديك أي حساسية أو آثار جانبية من موسعات الشعب الهوائية، مثل العصبية، والخفقان، والصداع، أو جفاف الفم.

3 -المنشطات: وهي الأدوية التي تقلل الالتهاب والتورم في الشعب الهوائية والرئتين. يتم وصفها لحالات الرئة التي تسبب ضيق التنفس، مثل الربو، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن، أو التهاب الشعب الهوائية، أو انتفاخ الرئة، أو الالتهاب الرئوي، أو التليف الرئوي. وقد تشمل أجهزة الاستنشاق أو البخاخات أو الحبوب أو الحقن أو السوائل الوريدية. يجب عليك استخدام المنشطات على النحو الذي وصفه طبيبك ومتابعة الفحوصات المنتظمة. يجب عليك أيضًا إبلاغ طبيبك إذا كان لديك أي حساسية أو آثار جانبية من المنشطات، مثل زيادة الوزن أو تغيرات المزاج أو زيادة نسبة السكر في الدم أو زيادة ضغط الدم أو زيادة خطر الإصابة بالعدوى.

4 -العلاج بالأكسجين: هذا العلاج يقوم على تتنفس الأكسجين النقي من خلال قناع أو قنية أنفية أو أنبوب. يوصف لضيق التنفس الناجم عن انخفاض مستويات الأكسجين في الدم بسبب أمراض القلب أو الرئة. يمكن أن يساعد في تحسين التنفس ومستوى الأكسجين ومنع تلف الأعضاء. يجب عليك استخدام العلاج بالأكسجين على النحو الذي وصفه طبيبك وضبط معدل التدفق وفقاً لاحتياجاتك. يجب عليك أيضاً إبلاغ طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل أو مضاعفات من العلاج بالأكسجين، مثل جفاف الأنف، أو تهيج الجلد، أو نزيف في الأنف، أو مخاطر الحريق.

5 -الجراحة: هذا علاج يقوم فيه طبيبك بإجراء عملية جراحية لتصحيح أو إزالة سبب ضيق التنفس. يوصف لعلاج ضيق التنفس الناجم عن مشاكل هيكلية في القلب أو الرئتين، مثل عيوب صمام القلب، أو أمراض القلب الخلقية، أو سرطان الرئة، أو الانسداد الرئوي، أو الوذمة الرئوية، أو استنشاق جسم غريب في مجرى الهواء. يمكن أن يساعد في استعادة الوظيفة الطبيعية وتحسين التنفس ونوعية الحياة. يجب عليك اتباع تعليمات طبيبك قبل وبعد الجراحة والإبلاغ عن أي علامات للعدوى أو النزيف أو المضاعفات.

كيفية الوقاية من ضيق التنفس؟

أفضل طريقة للوقاية من ضيق التنفس هي تجنب العوامل التي قد تسببه أو تجعله أسوأ. بعض التدابير الوقائية لضيق التنفس هي:

1 -الإقلاع عن التدخين وتجنب التعرض للتدخين السلبي وغيره من مصادر تلوث الهواء، مثل الغبار والأبخرة والمواد الكيميائية والعطور. يمكن أن يؤدي التدخين إلى إتلاف رئتيك وزيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة ومرض الانسداد الرئوي المزمن. يمكن أن يؤدي تلوث الهواء إلى تهيج الحلق والرئتين وزيادة ضيق التنفس لديك.

2 -الحفاظ على وزن صحي وممارسة الرياضة بانتظام. يمكن للسمنة أن تضع ضغطاً إضافياً على صدرك والحجاب الحاجز وتجعل التنفس أكثر صعوبة. يمكن للتمرين أن يقوي قلبك ورئتيك ويحسن توصيل الأكسجين واستخدامه.

3 -تناول نظام غذائي متوازن وشرب الكثير من السوائل. يمكن أن يوفر لك النظام الغذائي المتوازن العناصر الغذائية التي تحتاجها للحصول على صحة مثالية ويمنع فقر الدم أو الارتجاع الحمضي الذي قد يسبب ضيق التنفس. يمكن للسوائل أن تبقيك رطباً وتخفف المخاط في الحلق والرئتين.

4 -يحكم بالتوتر والقلق الخاص بك. يمكن أن يؤدي التوتر والقلق إلى حدوث ضيق التنفس أو تفاقمه من خلال جعلك تتنفس بشكل أسرع وأقل عمقاً. يمكنك تجربة تقنيات الاسترخاء، مثل التنفس العميق أو التأمل أو اليوجا أو العلاج بالموسيقى، لتهدئة نفسك وتسهيل عملية التنفس.

5 -تجنب مسببات الحساسية التي قد تؤدي إلى رد فعل تحسسي وتسبب ضيق التنفس، مثل حبوب اللقاح، أو عث الغبار، أو جراثيم العفن، أو وبر الحيوانات الأليفة، أو الحساسية الغذائية، أو الحساسية الدوائية. يمكنك استشارة طبيبك حول أفضل الطرق للتعرف على مسببات الحساسية لديك وتجنبها وتناول مضادات الهيستامين إذا لزم الأمر.

6 -احصل على التطعيم ضد الأمراض التي قد تسبب ضيق التنفس، مثل الأنفلونزا أو الحصبة أو الجديري المائي أو كوفيد-19 أو الخناق. يجب عليك استشارة طبيبك حول اللقاحات الموصى بها لعمرك وحالتك الصحية.

اتبع نصيحة طبيبك وتناول الأدوية الخاصة بك على النحو الموصوف لأي حالة قد تسبب ضيق التنفس، مثل أمراض القلب أو أمراض الرئة أو فقر الدم أو الارتجاع الحمضي أو القلق. يجب عليك أيضاً مراقبة أعراضك والإبلاغ عن أي تغييرات أو تفاقم لطبيبك.

باتباع هذه النصائح، يمكنك منع حدوث ضيق التنفس أو تفاقمه. ضيق التنفس هو أحد الأعراض الشائعة التي يمكن أن تؤثر على التنفس ونوعية الحياة. ومع ذلك، مع التشخيص والعلاج المناسبين، يمكنك إدارة ضيق التنفس لديك بشكل فعال والتمتع بحياة مريحة وصحية.

Source:
(1) Dyspnea (Shortness of Breath): Causes, Symptoms & Treatment. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/16942-dyspnea.
(2) Shortness of breath – Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/symptoms/shortness-of-breath/basics/definition/sym-20050890.
(3) Dyspnea | definition of dyspnea by Medical dictionary. https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/dyspnea.
(4) What is Shortness of breath and its causes and related conditions?. https://bing.com/search?q=dyspnea+causes.
(5) Shortness of breath Causes – Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/symptoms/shortness-of-breath/basics/causes/sym-20050890.
(6) What are the treatment options for Shortness of breath?. https://bing.com/search?q=dyspnea+treatment.
(7) 9 Home Treatments for Shortness of Breath (Dyspnea) – Healthline. https://www.healthline.com/health/home-treatments-for-shortness-of-breath.
(8) Dyspnea Symptoms and Treatment – Brigham and Women’s Hospital. https://www.brighamandwomens.org/lung-center/diseases-and-conditions/dyspnea-shortness-of-breath.
(9) Shortness Of Breath: Symptoms, Signs, Causes, Treatment And Prevention. https://www.lybrate.com/topic/shortness-of-breath.
(10) Dyspnea: Causes, diagnosis, and treatment – Medical News Today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/314963.
(11) PND: What It Is, Causes, and Treatment – WebMD. https://www.webmd.com/sleep-disorders/what-is-paroxysmal-nocturnal-dyspnea.