الشرى: أسبابه وتشخيصه وعلاجه والوقاية منه
الشرى هي نوع من الطفح الجلدي الذي يمكن أن يصيب أي شخص، بغض النظر عن العمر أو الجنس أو العرق. تظهر على شكل نتوءات أو بقع حمراء ومثيرة لحكة الجلد وأحيانًا مؤلمة، وعادة ما تكون نتيجة لرد فعل تحسسي. يختلف الشرى من حيث الحجم والشكل والموقع، ويستمر من بضع دقائق إلى عدة أيام. سنشرح في هذا المقال أسباب الشرى وكيفية التعرف عليه وكيفية علاجه والوقاية منه.
ما الذي يسبب الشرى؟
يحدث الشرى بسبب إطلاق مادة الهيستامين، وهي مادة كيميائية تسبب الالتهاب والحكة في الجلد. يتم إطلاق الهستامين بواسطة الخلايا البدينة، وهي نوع من الخلايا المناعية الموجودة في الجلد والأنسجة الأخرى. تطلق الخلايا البدينة الهستامين عندما تواجه مادة مسببة للحساسية، وهي مادة تسبب رد فعل تحسسي. بعض مسببات الحساسية الشائعة التي يمكن أن تسبب الشرى هي:
1 -الأطعمة، مثل المكسرات، والبيض، والمحار، ومنتجات الألبان، والشوكولاتة، والفراولة.
2 -الأدوية، مثل المضادات الحيوية، والأسبرين، والإيبوبروفين، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
3 -لدغات أو لسعات الحشرات، مثل النحل والدبابير والبعوض والنمل.
4 -العوامل البيئية، مثل حبوب اللقاح، والغبار، والعفن، ووبر الحيوانات، واللاتكس.
5 -المحفزات الجسدية، مثل الحرارة والبرودة والشمس والضغط والاهتزاز وممارسة الرياضة.
في بعض الأحيان، يكون سبب الشرى غير معروف. وهذا ما يسمى الشرى المزمن مجهول السبب، ويؤثر على حوالي 1٪ إلى 3٪ من الناس. يتم تعريف الشرى المزمن مجهول السبب على أنه الشرى الذي يحدث مرتين على الأقل في الأسبوع لأكثر من ستة أسابيع، دون وجود مسبب محدد. الآلية الدقيقة الشرى المزمن مجهول السبب غير معروف، ولكنه قد ينطوي على المناعة الذاتية، أو العدوى، أو الإجهاد، أو عدم التوازن الهرموني.
اقرأ أيضًا: حساسية القمح.. كيف تحدث؟ وما أعراضها؟ وهل لها علاج؟
كيفية التعرف إلى الشرى؟
عادة ما يكون من السهل التعرف إلى الشرى من خلال مظهرها وأعراضها. العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا للشرى هي:
1 -نتوءات أو بقع حمراء مرتفعة ومثيرة للحكة على الجلد، وغالبًا ما يكون مركزها شاحبًا.
2 -تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق أو الجفون مما قد يسبب صعوبة في التنفس أو البلع. هذه علامة على رد فعل تحسسي شديد يسمى الحساسية المفرطة، والذي يتطلب عناية طبية فورية.
3 -الإحساس بالحرقان أو اللسع أو الوخز في المنطقة المصابة.
4 -تقلب في حجم وشكل وموقع الشرى، والتي يمكن أن تختفي وتعاود الظهور خلال ساعات أو أيام.
يمكن أن يحدث الشرى في أي مكان بالجسم، لكنه أكثر شيوعًا في الوجه والرقبة والصدر والظهر والذراعين والساقين. يتراوح حجمها من بضعة ملليمترات إلى عدة سنتيمترات، ويمكن أن تتحد معًا لتشكل مساحات أكبر تسمى اللويحات. يمكن أن يؤثر الشرى على نوعية حياة الشخص المصاب، مما يسبب عدم الراحة، والإحراج، والقلق، واضطراب النوم.
اقرأ أيضًا: اختبار حساسية الجلد: ما تحتاج إلى معرفته
كيفية علاج الشرى؟
أفضل علاج لمرض الشرى هو تجنب مسببات الحساسية المسببة لها، إذا كانت معروفة. ومع ذلك، فإن هذا ليس ممكنًا أو دائمًا، خاصة بالنسبة للشرى المزمن مجهول السبب. ولذلك، فإن الهدف الرئيس من العلاج هو تخفيف الأعراض ومنع المضاعفات. العلاجات الأكثر شيوعًا للشرى هي:
1 –مضادات الهيستامين، مثل لوراتادين، وفيكسوفينادين، وسيتريزين، وديسلوراتادين. تمنع هذه الأدوية عمل الهيستامين، مما يقلل الالتهاب والحكة. تتوفر مضادات الهيستامين دون وصفة طبية أو بوصفة طبية، ويمكن تناولها عن طريق الفم أو تطبيقها موضعيًا. عادة ما تكون مضادات الهيستامين هي الخط الأول لعلاج الشرى، وهي آمنة وفعالة بالنسبة لمعظم الناس.
2 -الكورتيكوستيرويدات، مثل بريدنيزون. تقوم هذه الأدوية بتثبيط جهاز المناعة، مما يقلل من التورم والحكة. تتوفر الكورتيكوستيرويدات بوصفة طبية، ويمكن تناولها عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. عادةً ما يتم حجز الكورتيكوستيرويدات لحالات الشرى الشديدة أو المزمنة؛ لأنها يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة، مثل زيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم والسكري وهشاشة العظام.
3 -أدوية أخرى، مثل سيميتيدين، ورانيتيدين، وفاموتيدين، وأوماليزوماب، ومونتيلوكاست. هذه الأدوية لها آليات عمل مختلفة، مثل منع أنواع أخرى من مستقبلات الهستامين، أو تثبيط إنتاج الأجسام المضادة، أو منع إطلاق الهستامين من الخلايا البدينة. تتوفر هذه الأدوية بوصفة طبية، ويمكن استخدامها بمفردها أو مع مضادات الهيستامين أو الكورتيكوستيرويدات. تُستخدم هذه الأدوية عادةً في حالات الشرى المقاومة للعلاج التقليدي، أو التي لها محفزات محددة، مثل المحفزات الجسدية أو الشرى المزمن مجهول السبب.
اقرأ أيضًا: ما هي حساسية النيكل؟ وما أعراضها وكيف نعالجها
كيفية الوقاية من الشرى؟
يمكن الوقاية من الشرى عن طريق تجنب أو تقليل التعرض لمسببات الحساسية المسببة لها، إذا كانت معروفة. بعض النصائح العامة للوقاية من الشرى هي:
1 -ارتدِ ملابس فضفاضة وخفيفة تسمح بمرور الهواء، وتجنب الأقمشة التي تهيج بشرتك، مثل الصوف أو الألياف الصناعية.
2 -استخدم منتجات العناية بالبشرة اللطيفة والمضادة للحساسية، وتجنب الصابون القاسي والمنظفات والعطور ومستحضرات التجميل.
3 -ضع كريم الوقاية من الشمس قبل الخروج في الشمس، وتجنب درجات الحرارة والرطوبة الشديدة.
4 -اضبط مستويات التوتر لديك، ومارس تقنيات الاسترخاء، مثل التأمل أو اليوجا أو تمارين التنفس.
5 -استشر الطبيب قبل البدء أو التوقف عن تناول أي دواء، واتبع تعليماته وتوصياته.