الحماض الكيتوني السكري: أسبابه وعوامل الخطر

الحماض الكيتوني السكري (DKA) هو أحد المضاعفات الخطيرة لمرض السكري والتي قد تهدد الحياة، ويحدث عندما لا يستطيع الجسم استخدام السكر (الجلوكوز) كمصدر للوقود بسبب عدم وجود كمية كافية من الأنسولين. وبدلاً من ذلك، يقوم الجسم بتكسير الدهون وإنتاج أحماض تسمى الكيتونات، والتي تتراكم في الدم والبول. يمكن أن تؤدي المستويات العالية من الكيتونات إلى زيادة حمضية الدم، مما قد يؤدي إلى تلف الأعضاء ويؤدي إلى الغيبوبة أو الوفاة إذا لم يتم علاجها على الفور.

أسباب وعوامل خطر الحماض الكيتوني السكري

يمكن أن يحدث الحماض الكيتوني السكري لأي شخص مصاب بداء السكري، ولكنه أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول، وخاصة الأطفال والشباب. كما يمكن أن يحدث الحماض الكيتوني السكري (DKA) عند الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 والذين يعانون من التوتر أو لديهم عدوى أو يتناولون أدوية معينة.

تتضمن بعض المحفزات الشائعة للحماض الكيتوني السكري ما يلي:

• فقدان أو تخطي جرعات الأنسولين.
• المرض أو العدوى، مثل الإنفلونزا أو الالتهاب الرئوي أو عدوى المسالك البولية.
• الجراحة أو الصدمة.
• الحمل.
• تعاطي الكحول أو المخدرات.
• الجفاف أو فقدان السوائل.
• بعض الأدوية، مثل الستيرويدات، أو مدرات البول، أو مضادات الذهان.

اقرأ أيضًا: الوقاية من السكري: 6 نصائح مهمة

أعراض وتشخيص الحماض الكيتوني السكري

عادة ما تتطور أعراض الحماض الكيتوني السكري تدريجيًا على مدى ساعات أو أيام. قد تشمل:

• العطش المفرط وجفاف الفم.
• كثرة التبول.
• استفراغ وغثيان.
• وجع بطن.
• الضعف والتعب.
• ضيق في التنفس.
• رائحة الفم برائحة الفواكه.
• الارتباك والنعاس.

إذا كنت مصابًا بمرض السكري ولاحظت أيًا من هذه الأعراض، فيجب عليك فحص مستويات السكر في الدم والكيتون في أقرب وقت ممكن. يمكنك استخدام جهاز قياس نسبة الجلوكوز في الدم في المنزل أو شريط اختبار الكيتون في البول لقياس مستوياتك. إذا كان مستوى السكر في الدم أعلى من 240 ملغم/ديسيلتر أو كان مستوى الكيتون في البول معتدلًا أو مرتفعًا، فيجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو طلب رعاية الطوارئ على الفور.

لتشخيص الحماض الكيتوني السكري، سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء فحص جسدي ويطلب بعض اختبارات الدم للتحقق من مستويات السكر في الدم والكيتون والشوارد ومستويات الحمض القاعدي. وقد يطلبون أيضًا إجراء اختبار البول للتحقق من وجود الكيتونات والجلوكوز والعدوى.

اقرأ أيضًا: كيفية ضبط السكر عند المصابين بداء السكر من النوع 2

علاج الحماض الكيتوني السكري والوقاية منه

يهدف علاج الحماض الكيتوني السكري إلى استعادة توازن السوائل والشوارد والأنسولين في الجسم. يتضمن هذا عادةً ما يلي:

• استبدال السوائل لتصحيح الجفاف وتخفيف السكر الزائد والكيتونات في الدم.
• استبدال الإلكتروليت لتجديد المعادن، مثل الصوديوم والبوتاسيوم والبيكربونات، المفقودة في البول.
• العلاج بالأنسولين لخفض نسبة السكر في الدم ووقف إنتاج الكيتونات.
• مراقبة العلامات الحيوية وسكر الدم والكيتون ومستويات الحمض القاعدي حتى استقرارها.

قد يستغرق علاج الحماض الكيتوني السكري عدة ساعات أو أيام، اعتمادًا على شدة الحالة والاستجابة للعلاج. قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى حتى تتم السيطرة على حالتك.

اقرأ أيضًا: الأطعمة الخاصة بمرض السكري من النوع الثاني

لمنع الحماض الكيتوني السكري، يجب عليك اتباع خطة إدارة مرض السكري، والتي تشمل:

• تناول الأنسولين والأدوية الأخرى على النحو الموصوف.
• فحص مستويات السكر في الدم والكيتون بانتظام، خاصة عندما تكون مريضًا أو متوترًا أو لديك تغييرات في روتينك.
• تناول نظام غذائي متوازن وشرب كمية كافية من السوائل.
• ضع خطة عندما تمرض واعرف متى تتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو تطلب رعاية الطوارئ.
• تثقيف نفسك وعائلتك حول علامات وأعراض الحماض الكيتوني السكري وكيفية علاجه.

يعد الحماض الكيتوني السكري أحد المضاعفات الخطيرة لمرض السكري ويمكن أن يهدد الحياة إذا لم يتم علاجه على الفور. ومع ذلك، مع الرعاية والتعليم المناسبين لمرض السكري، يمكنك الوقاية من مرض السكري والعيش حياة صحية ونشطة.